从糖尿病到尿毒症或只需5个阶段！要控制好血糖，避免肾脏受损
发布于 2025/06/09 06:37
发布于 2025/06/09 06:37
很多人不知道，长期偏高的血糖就像一台隐形榨汁机，正在慢慢压榨你的肾脏。从确诊糖尿病到最终发展为尿毒症，其实会经历5个明显的阶段，每个阶段身体都在发出求.救信号。可惜大多数人直到肌酐值爆表才后知后觉。
1、肾功能亢进期
这个隐蔽期可能持续5-10年，尿常规完全正常。但肾脏已经开始超负荷工作，肾小球滤过率异常升高。就像长期加班的人，表面精神抖擞实则透支健康。
2、微量白蛋白尿期
晨尿检查出现30-300mg/g的微量白蛋白，这是肾小球损伤的第1个客观证据。此时及时干预，肾功能还可能完全恢复。可惜多数人把这个信号误认为是"最近太累了"。
3、显性蛋白尿期
尿蛋白超过300mg/g，甚至出现泡沫尿。肾脏的滤网已经出现明显破损，就像筛子开始漏米。这个阶段积极治疗仍能延缓病情进展。
4、肾功能不全期
血肌酐开始升高，肾小球滤过率降至60ml/min以下。身体可能出现乏力、食欲减退等非特异.性症状，很多人误以为是"亚健康"。
5、尿毒症期
肾小球滤过率低于15ml/min，需要透析或肾移植维持生命。此时各种并发症接踵而至，生活质量断崖式下降。
1、血糖坐过山车
比起单纯高血糖，血糖剧烈波动对肾脏伤害更大。餐后血糖经常超过10mmol/L要特别注意。
2、血压控制不达标
血压超过140/90mmHg时，肾脏血管就像被持续挤压的海绵，每天都在受损。
3、乱吃补肾保健品
某些号称"补肾"的中成药可能含有伤肾成分，长期服用反而加重肾脏负担。
1、定期尿检不能少
糖尿病患者每年至少要做一次尿微量白蛋白检测，这是发现早期肾损伤最敏感的指标。
2、控糖更要稳糖
糖化血红蛋白控制在7%以下，同时避免血糖大起大落。新型降糖药如SGLT-2抑制剂具有明确肾脏保护作用。
3、血压管理要严格
建议将血压控制在130/80mmHg以下，优先选择普利类或沙坦类降压药。
4、饮食讲究三低一控
低盐、低脂、低糖饮食，严格控制蛋白质摄入量（每天每公斤体重0.6-0.8克）。
5、谨慎用药记心头
避免长期服用非甾体抗炎药、某些抗生素等具有肾毒性的药物。
肾脏是沉默的器官，等它喊痛时往往为时已晚。从今天开始，给自己定个小目标：下次复查时，除了查血糖，记得让医生开个尿微量白蛋白检查。护肾就是护命，这个道理越早明白越好。
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