溶血性贫血的治疗方法及原则

发布于 2019/03/05 17:43 复禾健康

溶血性贫血是比较严重的贫血,而且要分为轻度和中度,还有重度。患病期间患者经常会出现寒颤或者是发热,还会有贫血等症状。也有可能出现血红蛋白尿。这种贫血疾病和普通的贫血是不一样的,还和血红蛋白有很大的关系,发生这种贫血一定要及时治疗,否则后果比较严重,治疗目的是需要提高血红蛋白值。

需要注意的是,虽然溶血性贫血是一种比较严重的疾病,但是经过科学治疗,大部分患者是可以达到临床康复的。

总的治疗原则如下:

一、病因治疗:去除病因和诱因极为重要。如冷型抗体自体免疫性溶血性贫血应注意防寒保暖;蚕豆病患者应避免食用蚕豆和具氧化性质的药物,药物引起的溶血,应立即停药;感染引起的溶血,应予积极抗感染治疗;继发于其他疾病者,要积极治疗原发病。

二、糖皮质激素和其他免疫抑制剂:如自体免疫溶血性贫血、新生儿同种免疫溶血病、阵发性睡眠性血红蛋白尿等,每日强的松40-60mg,分次口服,或氢化考的松每日200-300mg,静滴,如自体免疫溶血性贫血可用环磷酰胺、硫唑嘌呤或达那唑等。

三、脾切除术:脾切除适应证:①遗传性球形红细胞增多症脾切除有良好疗效;②自体免疫溶血性贫血应用糖皮质激素治疗无效时,可考虑脾切除术;③地中海贫血伴脾功能亢进者可作脾切除术;④其他溶血性贫血,如丙酮酸激酶缺乏,不稳定血红蛋白病等,亦可考虑作脾切除术,但效果不肯定。

四、输血:贫血明显时,输血是主要疗法之一。但在某些溶血情况下,也具有一定的危险性,,大量输血还可抑制骨髓自身的造血机能,所以应尽量少输血。有输血必要者,好只输红细胞或用生理盐水洗涤三次后的红细胞。一般情况下,若能控制溶血,可借自身造血机能纠正贫血。

任何疾病都有的可能,如果不幸患上溶血性贫血,一定要及时到正规医院接受相关的检查和治疗,抓住治疗的佳时机,以免病情加重,增大治疗难度,再好的治疗方法也无力回天了。

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