如何治胸椎压缩性骨折好得快
发布于 2025/06/13 16:53
发布于 2025/06/13 16:53
胸椎压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式促进恢复。胸椎压缩性骨折多由骨质疏松、外伤等因素引起，表现为背部疼痛、活动受限等症状。
急性期需严格卧床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。卧床期间应每2小时轴向翻身一次，避免脊柱扭转。可在腰背部垫软枕维持生理曲度，疼痛缓解后逐步开始床上肢体活动。
佩戴定制胸腰骶支具可限制脊柱活动，减轻椎体负重。支具需每日佩戴20-22小时，持续8-12周。选择前开式设计便于穿脱，注意观察皮肤受压情况，防止压疮发生。
遵医嘱使用骨化三醇软胶囊促进钙吸收，阿仑膦酸钠片抑制骨破坏，鲑鱼降钙素注射液缓解骨痛。疼痛剧烈时可短期使用洛索洛芬钠片，但需警惕胃肠道不良反应。骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。
骨折稳定后可进行超短波、超声波等深部热疗，促进局部血液循环。6周后开始腰背肌等长收缩训练，逐步过渡到桥式运动、飞燕式等功能锻炼。康复期采用水中运动减轻脊柱负荷。
椎体压缩超过50%或伴有神经症状时，需行经皮椎体成形术或后路椎弓根螺钉固定术。微创手术能快速稳定椎体，术后24小时即可下床活动。严重骨折可能需开放复位内固定联合植骨融合。
恢复期需每日补充1000-1200mg钙质和800IU维生素D，多食用乳制品、深色蔬菜。避免搬运重物及剧烈扭转动作，戒烟限酒防止骨量流失。定期进行骨密度检测，骨质疏松患者建议每年注射唑来膦酸。循序渐进进行游泳、太极等低冲击运动，穿戴防滑鞋预防跌倒。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。
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