过敏性紫癜如何治疗?
发布于 2019/03/12 14:28 复禾健康
过敏性紫癜如何治疗?过敏性紫癜肾炎系指过敏性紫癜以坏死性小血管炎为主要病理改变的全身性疾病引起的肾损害。过敏性紫癜肾炎临床表现除有皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、便血外，肾脏受累主要表现为血尿和蛋白尿、部分重症患者可引起肾功能受损。肾脏受累多发生于皮肤紫癜后数天至数周内。
过敏性紫癜如何治疗?
1.对因处理消除致病因素，控制感染，驱除寄生虫，避免过敏性食物和药物等，这是防止复发和本病的根本措施，可行驱虫治疗。
2.一般疗法
(1)抗组胺类药物：可选用盐酸异丙嗪(非那根)，氯苯那敏(扑尔敏)，苯噻啶，去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等，亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射，但其疗效不定，扑尔敏：8mg，3次/d，口服;息斯敏：10mg，2次/d，口服。
(2)芦丁和维生素c：作为辅助剂应用，一般剂量宜大，维生素c以静脉注射为好。
(3)止血药：卡巴克洛(安特诺新，安络血)10mg，2～3次/d，肌注，或用40～60mg加入葡萄糖溶液中静滴，酚磺乙胺(止血敏)0.25～0.5g，肌注，2～3次/d或静注，如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3.肾上腺皮质激素抑制抗原-抗体反应，具有抗过敏及改善血管通透性作用，对关节型，腹型和皮肤型疗效较好，但激素对肾脏病损无效，也有人认为不能缩短病程，一般用泼尼松(强的松)30mg/d，分次口服，如1周皮疹不退，可加至40～60mg/d，症状控制后逐渐减量直至停用，也可以用氢化可的松100～200mg/d，病情好转后改用口服。
4.免疫抑制剂过敏性紫癜并发肾炎，对激素疗法不佳或病情迁延者可加用免疫抑制剂，一般常和激素合用，可选用环磷酰胺，硫唑嘌呤等，但应注意并发感染。