孕21周胃疼胀气可通过调整饮食结构、少量多餐、适当活动、腹部按摩、药物治疗等方式缓解。孕期胃肠功能减弱可能由激素变化、子宫压迫、饮食不当、胃肠疾病、精神紧张等因素引起。
1、调整饮食结构
减少豆类、洋葱等产气食物摄入，选择易消化的粥类、面条等主食。增加西蓝花、菠菜等富含膳食纤维的蔬菜，帮助促进胃肠蠕动。避免油炸食品及高糖食物，烹调方式以蒸煮为主，每日保证适量温开水摄入。
2、少量多餐
将每日三餐改为5-6次进食，单次进食量控制在200毫升以内。餐间可适量食用苏打饼干、烤馒头片等碱性食物中和胃酸。进食时细嚼慢咽，避免说话或大口吞咽空气，餐后保持坐位半小时再平卧。
3、适当活动
餐后1小时进行散步等低强度运动，每次15-20分钟为宜。可练习孕妇瑜伽中的猫牛式动作，通过体位变化促进气体排出。避免久坐或立即卧床，日常可做抬腿屈膝等轻柔腹部锻炼。
4、腹部按摩
取仰卧位屈膝，用手掌沿结肠走向顺时针环形按摩腹部，力度以皮肤轻微下陷为度。按摩前可涂抹少量温热橄榄油，每次持续10分钟，每日2-3次。注意避开子宫位置，出现宫缩应立即停止。
5、药物治疗
症状严重时需在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物。禁用含铋剂或吗丁啉成分的胃药，中成药如保和丸需辨证使用。合并反酸烧心时可短期应用雷尼替丁等H2受体阻滞剂。
孕期出现持续胃胀痛需监测胎动变化，避免穿着过紧衣物压迫腹部。保持规律作息，可通过听音乐等方式缓解焦虑情绪。记录每日饮食与症状关系，如出现呕吐物带血、体重下降等警示症状应及时产科就诊。注意区分生理性腹胀与先兆早产宫缩，必要时进行胎心监护排除异常。