生殖器疱疹的发病机制是什么?
发布于 2019/03/18 14:01 复禾健康
生殖器疱疹(genifalherpes，gh)即发生于生殖器部位的单纯疱疹，是病毒性传染性皮肤疾病，中医属于热疮的范畴，它与发生于口角外的单纯疱疹不同，绝大多数通过性关系传染。国外性活跃的青年患生殖器疱疹的很多，发病率甚至高于梅毒，淋病，本病目前在我国沿海地区发病率呈逐年上升趋势。人群感染高达80-90%，10%无症状，近年来，在范围内，生殖器疱疹的患病人数不断增加，特别是在性活跃的人群中，约有30%的人患过生殖器疱疹，尤其是在青年人中，该病的发病率甚至比淋病还高。女性患病居多。
hsv存在于gh病人和病毒携带者的皮肤、黏膜的分泌物、唾液和粪便中。它经呼吸道、口腔、生殖器的黏膜和破损的皮肤处侵入人体，在入口处生长繁殖，后经血液或神经通路播散，引起原发性单纯疱疹的损害。若发生于口、鼻及眼周围者，即为口唇疱疹，而发生于生殖器部位者，即为gh。部分呈无症状的隐性感染状态。
当原发性单纯疱疹的病变消退以后，hsv并未消除，而是潜伏于人体的黏膜、血液和感觉神经节内，在gh，hsv常潜伏于骶神经节内，并经唾液、血液和黏膜分泌物排毒。由于神经细胞缺乏病毒繁殖所需的特异性转录酶，因而hsv在神经细胞内保持静止状态。一旦机体抵抗力降低，在某些诱因如发热、受凉、日晒、情绪激动、消化不良、月经、机械刺激或放射线照射等因素的作用下，使潜伏状态的hsv激活，从后根神经节中释放出来而引起复发性单纯疱疹。
在原发性感染后4～5天，体内可产生针对hsv的中和抗体和补体结合抗体，使复发性单纯疱疹的病情减轻，并不发生病毒血症，但不能制止其复发。单纯疱疹的复发与细胞免疫功能降低有密切关系。