黏膜血管纹理呈树枝状通常是指内镜检查中发现的黏膜血管形态异常，可能提示慢性炎症、萎缩性病变或早期肿瘤性改变。常见于慢性胃炎、胃黏膜肠上皮化生、早期胃癌等疾病，需结合病理活检进一步明确诊断。
黏膜血管纹理呈树枝状是内镜下对血管分布的描述性术语，正常黏膜血管通常呈网状或细密点状均匀分布。当黏膜因长期炎症刺激发生萎缩时，固有腺体减少会导致黏膜变薄，使原本深层的血管因支撑结构减少而显露，形成类似树枝分叉的清晰纹路。这种改变常见于慢性萎缩性胃炎患者，胃酸分泌减少和胃黏膜屏障功能下降可能伴随上腹隐痛、餐后饱胀等症状。幽门螺杆菌感染是主要诱因，根除治疗可延缓病变进展。
部分病例中树枝状血管可能与胃黏膜肠上皮化生相关，此时胃黏膜上皮被肠型上皮替代，血管因组织重构而重新分布。这种改变属于癌前病变，尤其伴随异型增生时需密切监测。早期胃癌同样可能出现类似血管改变，但多伴有黏膜色泽变化、表面不规则等特征。电子染色内镜或放大内镜能更清晰观察血管形态，对可疑病灶需进行多部位活检，病理检查是确诊金标准。
发现黏膜血管纹理呈树枝状改变后，应根据具体病因制定干预方案。幽门螺杆菌阳性患者需采用铋剂四联疗法，如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片和奥美拉唑肠溶胶囊。伴有肠上皮化生者可补充叶酸片、硒酵母片等药物，每6-12个月复查胃镜。日常需避免高盐、腌制食品，增加新鲜蔬菜水果摄入，戒烟限酒有助于减缓黏膜病变进展。出现进行性消瘦、呕血或黑便时应及时就医。