走路稍微多一点脚就疼可能是足底筋膜炎、扁平足、跟腱炎、跖骨痛或疲劳性骨折等引起的。常见原因包括运动过度、鞋子不合适、足部结构异常等。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反复牵拉导致的炎症,表现为晨起或久坐后起步时足跟刺痛。可能与长时间站立、肥胖或高弓足有关。治疗需减少负重活动,遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊等药物,配合足底筋膜拉伸训练。
2、扁平足
扁平足患者足弓塌陷,行走时足部缓冲能力下降,易出现足底内侧疼痛。儿童多为生理性扁平足,成人可能继发于胫后肌腱功能不全。建议使用足弓支撑鞋垫,严重者需穿戴矫形器,可遵医嘱使用洛索洛芬钠贴剂缓解疼痛。
3、跟腱炎
跟腱炎常因突然增加运动量导致跟腱反复微损伤,表现为脚跟后方疼痛和僵硬。急性期应停止跑步等冲击性运动,采用冰敷处理,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏,配合离心性跟腱拉伸训练。
4、跖骨痛
跖骨痛多见于前脚掌承重异常,常见于穿高跟鞋或足趾畸形者。症状为前脚掌灼烧样疼痛,可能伴有胼胝形成。建议更换宽楦头平底鞋,使用跖骨垫分散压力,可短期遵医嘱使用依托考昔片控制炎症。
5、疲劳性骨折
长期超负荷运动可能导致第二三跖骨应力性骨折,初期表现为运动后局部钝痛。需通过X线或核磁共振确诊,治疗要求绝对制动4-6周,严重者需石膏固定,可配合碳酸钙D3片促进骨愈合。
建议选择缓冲性能好的运动鞋,每日行走量控制在6000-8000步为宜,运动前后做好足部热身和放松。出现持续疼痛时应及时就医,通过足部生物力学评估、超声检查等明确病因。避免自行长期服用止痛药掩盖病情,糖尿病患者尤其需要警惕足部溃疡风险。