后葡萄膜炎有几种类型？
发布于 2019/04/03 14:44 复禾健康
后葡萄膜炎又称脉络膜炎，因脉络膜和视网膜邻接，脉络膜发炎时，往往波及视网膜，所以又称为脉络膜视网膜炎。脉络膜炎的特点是不出现疼痛，有视力下降及明显眼前黑影。后葡萄膜炎是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病，临床上包括脉络炎、视网膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜脉络膜炎和视网膜血管炎等。那么，后葡萄膜炎的症状有哪些?
1、症状主要取决于炎症的类型、受累部位及严重程度。可有眼前黑影或暗点、闪光、视物等模糊或下降，合并全身性疾病则有相应的全身症状。
2、体征视炎症累及部位(水平)及严重程度而定。常见的有：①玻璃体内炎症细胞核浑浊;②局灶性脉络膜视网膜侵润病灶，大小可不一致，晚期形成瘢痕病灶;③视网膜血管炎，出现血管鞘、血管闭塞和出血等;④视网膜或黄斑水肿。此外，还可出现渗出性视网膜脱离、增生性视网膜病变和玻璃体积血管。一般不出现眼前段改变，偶尔可出现轻度前房闪辉、少量前房炎症细胞。
根据问题出现的部位，葡萄膜炎可以分成几个类型。
眼前部虹膜炎，也称为前葡萄膜炎，是一种常见的葡萄膜炎。虹膜炎通常会突然出现，可能持续6~8个星期。一些类型的前葡萄膜炎可以是慢性的或反复发作。
如果颜色素层的中部区域被感染，这种情况被称之为睫状体扁平部炎。睫状体扁平部炎的病情可以持续几个星期至数年。这种疾病可能反复地好转然后恶化。
后葡萄膜炎会影响眼睛的后部。后葡萄膜炎的病情发展较为缓慢，通常这种病情会持续数年。
当所有颜色素层被感染后，会导致全葡萄膜炎。
诊断标准
1、后葡萄膜炎患者的症状与疾病受累的部位、炎症的发病形式以及炎症的严重程度有关，多有视物模糊和眼前黑影，一些患者出现视力下降可伴有视物变形、闪光、眼前暗点，一般不m现眼红及眼痛表现。
2、一般表现有玻璃体混浊，脉络膜视网膜m现局灶性或散在性大小不等的浸润病灶，周围视网膜水肿，或有m血，视网膜血管变细，并有白鞘形成，多数黄斑部损害，有水肿及渗出。广泛渗出病变会形成增生性玻璃体视网膜病变，引起牵拉性或渗出性视网膜脱离。病灶晚期萎缩形成瘢痕。后葡萄膜炎的体征与炎症的部位、性质、严重程度及病程有密切关系。伴有全身性疾病的患者可有相应的全身表现。
3、当临床表现复杂时可借助FFA、ICGA及A/B超等检查技术协助诊断。实验室血清学检查、免疫抗体抗原检测、病毒分离及细菌培养等有助于病因诊断。