济南应该怎样治疗MDS?
发布于 2019/04/04 10:28 复禾健康
发布于 2019/04/04 10:28 复禾健康
在确诊MDS的时候,需要进行全面的配套检查才能进行。确诊MDS后,一般可给予1―2月的造血原料补充治疗,如叶酸,维生素B12,铁剂,维生素B6等。一方面作为其它治疗的基本补充,另一方面还可以进一步除外一些隐性营养性血细胞减少的病人,明确MDS诊断。
怎样治疗MDS
如果骨髓已显示铁粒幼细胞增多,或病人已有多次输血史,则铁的补充要小心。在补充造血原料的同时,往往根据病人血细胞减少的具体情况给予相应的细胞因子治疗,如给予贫血,白细胞减少,血小板减少的程度给予EPO/G-CSF/白介素11/TPO治疗。当然,对重度贫血,活动性出血的病人适当给予血制品输注,如少浆血,血小板等。应尽量采用单采血小板,必要时应用特配(HLA一致)的血小板以减少受者同种抗体的产生。血制品应尽量在小剂量钴60照射后输注,因为MDS病例经常处于免疫缺陷状态(尤其是接受化疗者),再加上HLA不合,有发生输血相关移植物物抗宿主病(GVGD)可能。
针对低危/中危病人的常用治疗包括细胞保护剂的应用。抗凋亡药物、抗血管增殖药物、免疫调节药物等,主要目的是维持病人的血细胞在尽可能正常的范围,确保病人能正常生活,并延缓疾病进一步发展。
怎样治疗MDS我们要清楚对已经向白血病转化或已经有向白血病转化趋势的病人,应该及时采用化疗或去甲基化药物治疗使病情得以控制或取得完全缓解。对年纪轻,全身情况好的病人,应尽早实施造血移植。有可能使病人获得长期生存。
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