骨髓增生异常综合征的诊断顺序是怎样的？
发布于 2019/04/08 10:27 复禾健康
骨髓增生异常综合征的诊断顺序是怎样的?这个问题可能了解的人并不多，因为在日常生活中我们比较少听说到这个病，但这是一个比较严重的疾病，对这个病我们必须给予足够的重视，下面我们来了解下骨髓增生异常综合征的诊断顺序是怎样的。
骨髓增生异常综合征的诊断顺序
首先我们来了解下什么是骨髓增生异常综合征：
骨髓增生异常综合征是起源于造血的一组异质性髓系克隆性疾病，特点是髓系细胞分化及发育异常，表现为无效造血、难治性血细胞减少、造血功能衰竭，高风险向急性髓系白血病(AML)转化。MDS治疗主要解决两大问题：骨髓衰竭及并发症、AML转化。就患者群体而言，MDS患者自然病程和预后的差异性很大，治疗宜个体化。
一、病史及症状
⑴病史提问：注意病前是否有接触过放射线、苯及其衍生物和化疗药物史;是否患有血液系统疾病及非造血组织肿瘤。
⑵临床症状：疲倦、乏力为常见症状，可有心悸、气短、鼻衄及口腔溃疡。少数病人易反复感染。
二、体检发现
一般贫血外貌，可伴有轻度脾肿大，少数病人出现皮疹，淋巴结肿大、骨骼压痛极罕见。
三、辅助检查
1.血象：全血细胞减少，或任一、二系细胞减少。可见巨大红细胞、有核红细胞、巨大血小板等病态表现。
2.骨髓象：多为增生活跃或明显活跃，极少数增生减低。并有红系、粒系或巨核细胞系中任一系或两系或三系的病态造血。
3.骨髓活检：原始细胞分布异常，在骨小梁之间有原始细胞和早幼粒细胞的聚集分布。
4.骨髓组织化学染色：有核红细胞糖原染色呈弥漫阳性;病态巨核细胞糖原染色呈块状阳性。