肛瘘可能引发局部感染、肛门功能受损、全身症状、癌变风险增加和反复发作等危害。肛瘘是肛周脓肿破溃后形成的慢性感染性管道，需警惕其对生活质量的影响。
1、局部感染
肛瘘会导致肛周持续存在感染灶，瘘管内脓液反复渗出可能污染内裤并刺激皮肤，引发肛周湿疹或接触性皮炎。感染扩散可能形成新的脓肿，表现为肛周红肿热痛加剧，严重时可发展为坏死性筋膜炎。临床常用头孢克肟颗粒、甲硝唑片、莫匹罗星软膏进行抗感染治疗。
2、肛门功能受损
长期存在的瘘管可能破坏肛门括约肌结构，导致肛门闭合不全。患者可能出现气体或稀便失禁，尤其在高位复杂性肛瘘中更为常见。伴随肛门坠胀感、排便不尽感等症状时，需评估是否合并直肠黏膜脱垂。肛门功能锻炼和生物反馈治疗可作为辅助干预手段。
3、全身症状
慢性感染可能引起长期低热、乏力、贫血等全身消耗症状。实验室检查常见白细胞计数升高和C反应蛋白增高。对于合并糖尿病的患者，血糖控制难度会增加。此时需联用营养支持治疗，必要时静脉输注头孢曲松钠注射液等广谱抗生素。
4、癌变风险
病程超过10年的肛瘘存在恶变可能，病理类型多为黏液腺癌。癌变早期表现为瘘管分泌物性状改变、出血量增加或出现菜花样新生物。确诊需通过瘘管活检，治疗需采用腹会阴联合切除术配合放化疗。
5、反复发作
未规范治疗的肛瘘复发率较高，多次发作会导致瘢痕增生加重肛门畸形。术后创面愈合不良可能形成假性愈合，表现为暂时性症状缓解后再次破溃流脓。预防复发需彻底清除原发感染灶，术后可配合康复新液冲洗促进肉芽生长。
肛瘘患者应保持肛周清洁干燥，排便后使用温水冲洗代替用力擦拭。饮食需增加膳食纤维摄入，避免辛辣刺激食物加重症状。出现发热、肛门剧烈疼痛或分泌物异味加重时须立即就医。规律进行提肛运动有助于改善局部血液循环，但应避免久坐久站等增加肛周压力的行为。