急性肾炎的病理病因及检查方法有哪些?
发布于 2019/05/22 14:04 复禾健康
急性肾炎的病理病因及检查方法有哪些?急性肾炎近几年的发病率呈现逐年增长得趋势，这对于我们来说是一个提醒。我们要注意日常的饮食，忌食辛辣食物，过油过咸的食物。但是引发急性肾小球肾炎的原因有哪些呢?
急性肾炎的病理病因及检查方法有哪些?
病理病因
【病因学】
本病系由甲型溶血性链球菌感染引起，其理由如下：
①本病常在扁桃体炎，咽峡炎，猩红热，丹毒，脓皮病等链球菌感染后发生，其发作季节与链球菌感染流行季节一致，如由上呼吸道感染后引起者常在冬春，而皮肤化脓性疾病引起者常在夏秋。
②病人血中抗链球菌溶血素“O”抗体(抗O抗体)滴定度增高。
③在发病季节用抗生素控制链球菌感染，可减少急性肾小球肾炎的发病率。
④肾小球中找到链球菌细胞壁M蛋白抗原。
溶血性链球菌的菌株与肾小球肾炎的发病常随流行情况而异，有所谓“致肾炎性链球菌”者，一般以甲组12型多见，其他如1，4，18，25，41，49型等，而2，49，55，57，60型则常和脓皮病及肾小球肾炎有关，急性肾小球肾炎的发生与否和病变程度的轻重，均与链球菌感染的轻重无关，患过链球菌感染后肾小球肾炎的人对M蛋白的免疫具有型特异性，性和保护性，所以很少再次发病。
【发病机理】
目前认为本病系感染后的免疫反应引起，理由如下。
1.链球菌感染后的急性肾小球肾炎一般不发生于链球菌感染的高峰，而在起病后1周或2～3周发病，符合一般免疫反应的出现期。
2.在急性肾小球肾炎的发病早期，即可出现血清总补体浓度(CH50)明显降低，分别测各补体值，发现浓度均有下降，但其后C3，C5降低更明显，表示有免疫反应存在，补体可能通过经典及旁路两个途径被激活，血循环免疫复合物常阳性。
3.Lange等用荧光抗体法，曾发现在肾小球系膜细胞中及肾小球基底膜上有链球菌抗原，在电镜下观察到肾小球基底膜与上皮细胞足突之间有致密的块状驼峰样物存在，内含免疫复合物及补体，患者肾小球上IgG及C3呈颗粒状沉着，患者肾小球中有补体沉着，多形核白细胞及单核细胞浸润，表明这三类炎症介导物质进一步促进了病变的发展，巨噬细胞增殖在病变发展中也起重要作用。
检查方法
1.上呼吸道或皮肤感染后2-3周出现血尿，蛋白尿，少尿，水肿，高血压甚至氮质血症等。
2.血补体c3急性期下降，并于6-8周恢复，抗链球菌“O”抗体(ASO)滴度升高，血沉加快，尿比重增高。
3.B超示双侧肾脏均匀性肿大。
4.肾穿刺示弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎。
急性肾小球肾炎的具体表现就是出现血尿，蛋白尿。这也为我们早发现疾病提供了一个便利。朋友们一旦发现自己的尿液颜色不对，或者出现泡沫，偶尔四肢肿痛。就一定要及时的前往正规的医院进行的治疗，不要因为急性肾炎影响生活。