糖尿病高渗性昏迷的诊断标准包括血糖超过33.3毫摩尔每升、血浆渗透压超过320毫渗透压每千克、无明显酮症酸中毒、伴有意识障碍或神经系统症状。该症属于糖尿病急性并发症，需紧急就医处理。
血糖超过33.3毫摩尔每升是核心指标，通常由严重脱水、胰岛素不足或感染等诱因导致，患者可能出现多尿、极度口渴等前驱症状。血浆渗透压超过320毫渗透压每千克反映血液浓缩状态，常伴随血钠升高，与脱水程度直接相关。无明显酮症酸中毒指血酮体阴性或弱阳性，尿酮体不超过2个加号，区别于糖尿病酮症酸昏迷。意识障碍表现为嗜睡、昏睡或昏迷，神经系统症状包括抽搐、偏瘫或幻觉，与脑细胞脱水及电解质紊乱有关。诊断需排除脑血管意外、药物中毒等其他原因引起的意识障碍。
确诊后需静脉补液纠正脱水，使用胰岛素控制血糖，并同步监测电解质。日常需严格管理血糖，避免擅自停用降糖药，感染时及时治疗。老年糖尿病患者尤其需定期监测血糖和渗透压，出现多饮多尿加重时应尽早就医。