龟头上出现白色污垢伴有异味可能与包皮垢堆积、真菌感染、细菌感染、龟头炎或糖尿病等因素有关，可通过清洁护理、抗真菌药物、抗生素治疗、局部消炎或血糖控制等方式改善。
1、包皮垢堆积
包皮过长或清洁不足可能导致皮脂腺分泌物与脱落表皮混合形成白色污垢，常伴有轻微异味。日常需每日翻洗包皮，使用温水轻柔清洗，避免使用刺激性洗剂。若反复出现，需排除包皮过长或包茎问题。
2、真菌感染
白色念珠菌感染可引发龟头白色膜状分泌物，伴随瘙痒和酸腐异味。可能与潮湿环境、免疫力低下或滥用抗生素有关。可遵医嘱使用克霉唑乳膏、硝酸咪康唑散或氟康唑胶囊，同时保持局部干燥。
3、细菌感染
淋球菌或厌氧菌感染可能导致脓性分泌物与腐臭味，常伴红肿疼痛。需通过分泌物检测确诊，可选用头孢克肟分散片、阿奇霉素颗粒或左氧氟沙星片治疗，治疗期间禁止性生活。
4、龟头炎
非特异性龟头炎可表现为白色鳞屑伴腥臭味，多因化学刺激或过敏导致。建议暂停使用可能致敏的洗浴产品，局部涂抹氢化可的松软膏或复方酮康唑软膏，严重时需口服氯雷他定片抗过敏。
5、糖尿病因素
血糖控制不佳者易继发感染，分泌物可能出现甜腥味。需监测空腹及餐后血糖，规范使用二甲双胍缓释片或胰岛素治疗，同时加强外阴清洁，避免继发更严重感染。
日常需选择透气棉质内裤并每日更换，避免久坐和过度清洗破坏皮肤屏障。饮食上减少高糖及辛辣食物摄入，合并糖尿病者需严格控糖。若症状持续3天未缓解或出现溃烂、发热，应立即就诊泌尿外科或皮肤科，避免自行使用强效激素类药物掩盖病情。