皮肤粗糙发黑可能由紫外线照射、皮肤干燥、内分泌失调、维生素缺乏、慢性炎症等因素引起。皮肤粗糙发黑通常表现为角质层增厚、色素沉着、弹性下降等症状，可通过调整护肤习惯、补充营养、药物治疗等方式改善。
1、紫外线照射
长期暴露在紫外线下会加速黑色素合成，导致皮肤粗糙发黑。紫外线会破坏皮肤屏障功能，使角质层增厚，同时刺激酪氨酸酶活性，引发色素沉着。日常需使用SPF30以上的防晒霜，外出时佩戴遮阳帽或穿防晒衣。若已形成晒斑，可遵医嘱使用氢醌乳膏、维A酸乳膏或氨甲环酸片等药物干预。
2、皮肤干燥
角质层水分不足会导致皮肤代谢减缓，老废角质堆积使皮肤粗糙暗沉。干燥环境、过度清洁或皮脂分泌减少均可诱发，常伴随脱屑、紧绷感。建议使用含尿素、神经酰胺的保湿霜，每周敷2-3次补水面膜。严重干燥伴瘙痒时可短期外用丁酸氢化可的松乳膏或他克莫司软膏。
3、内分泌失调
妊娠、多囊卵巢综合征等引起的雌激素水平变化会刺激黑素细胞活跃，常见于颧骨、额头等部位。可能伴随月经紊乱、体毛增多等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合谷胱甘肽片或传明酸胶囊改善色素沉着。
4、维生素缺乏
维生素A、C、E缺乏会影响皮肤修复和抗氧化能力，导致角质化异常和色斑。维生素A不足时毛囊角化明显，维生素C缺乏易出现瘀斑样色素沉着。建议增加深色蔬菜、柑橘类水果摄入，必要时口服维生素C片、维生素E软胶囊或复合维生素B片。
5、慢性炎症
反复湿疹、皮炎等炎症会遗留炎症后色素沉着，皮肤因长期搔抓变得粗糙肥厚。特应性皮炎患者常见四肢屈侧皮肤苔藓样变。需控制原发病，急性期外用卤米松乳膏，慢性期使用吡美莫司乳膏，配合多磺酸粘多糖乳膏改善色素沉淀。
日常需避免过度清洁和摩擦皮肤，使用温和的氨基酸洁面产品。饮食上多摄入富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、亚麻籽，以及含多酚的蓝莓、绿茶等抗氧化食物。保证每日饮水量2000毫升以上，睡眠时间不少于7小时。若皮肤粗糙发黑持续加重或伴随溃疡、出血等症状，应及时到皮肤科就诊排查黑棘皮病等疾病。