应如何治疗霉菌性阴道炎 细菌性阴道炎病因表现
发布于 2023/12/22 13:31 复禾健康
应如何治疗霉菌性阴道炎
应如何治疗霉菌性阴道炎？霉菌性外阴炎是由一种类酵母菌所致的外阴部炎症。最常见的病原菌是白色念珠菌。常与霉菌性阴道炎并存而称霉菌性外阴阴道炎。霉菌性阴道炎造成瘙痒、灼热感及小便痛，许多妇女主诉性交疼痛。同时外阴周围常发红、水肿。
霉菌性阴道炎的检查
严重及顽固性外阴瘙痒，首先应考虑是否霉菌感染，可通过局部分泌物直接涂片检查与培养明确诊断，镜下容易看到霉菌的菌丝分枝和芽胞。白色念珠菌为卵圆形，革兰氏染色阴性，但染色常不均匀，约3～5μm（较葡萄球菌大数倍），常产生长芽而不脱落（芽胞），以致形似菌丝而实非菌丝，故称之为假菌丝。
霉菌性阴道炎的治疗
洗净外阴或1∶5000高锰酸钾液坐浴，局部涂2％龙胆紫液。
用法：10万U阴道栓剂，早、晚各1次，塞入阴道深处，共5日。洗净外阴，局部涂搽制霉菌素软膏（10万U/g）2～3次/d。治疗后为了促进阴道上皮再生，可应用少量雌激素（已烯雌酸0.25～0.5mg/日，3～5天）。复发病例应考虑消化道带菌，可同时加服制霉菌素50万U/次，1日4次。
细菌性阴道炎病因表现
实际是正常寄生在阴道内的细菌生态平衡（菌群）失调。生理情况下，阴道内有各种厌氧及需氧菌，其中以产生过氧化氢的乳杆菌占优势。细菌性阴道病时，阴道内乳杆菌减少而其他细菌大量繁殖，主要有加德纳尔菌、动弯杆菌及其他已成厌氧菌，部分患者合并支原体感染。
其中以厌氧菌居多，厌氧菌的浓度可以是正常妇女的100~1000倍。厌氧菌繁殖的同时可产生胺类物质，碱化阴道，使阴道分泌物增多并有臭味。[临床表现]10％～40％患者临床无症状，有症状者的主要表现为阴道分泌物增多，有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。分泌物呈灰白色，均匀一致，稀薄，粘度很低，容易将分泌物从阴道壁拭去。阴道粘膜无充血的炎症表现。细菌学检查无滴虫，真菌或淋病奈氏菌。
诊断
1、匀质，稀薄的阴道分泌物。
2、阴道pH》4.5（pH多为5.0~5.5）。
3、胺臭味试验阳性，取阴道分泌物少许放在玻片上，加入10％氢氧化钾1~2滴，产生一种烂鱼肉样腥臭味即为阳性。
4、线索细胞取少许分泌物放在玻片上，加一滴生理盐水混合，置于高倍光镜下见到>20％的线索细胞。线索细胞即阴道脱落的表层细胞，于细胞边缘贴附大量颗粒状物即加德纳尔菌。细菌边缘不清。
其他
细菌性阴道病常发生在性活跃的女性，并与多性伴有关，非性活跃的女性很少罹患此病。此病是否由性传播病原体感染所致仍不清楚。治疗性伴对预防细菌性阴道病的复发无多大价值。
阴道炎和宫颈糜烂能预防吗
阴道炎的外阴瘙痒、异味、白带让很多的女性坐立不安，面对这样难以启齿的尴尬会给我们带来很多的烦恼，调查发现，世界上百分之七十的女性都在遭受霉菌感染的危害，霉菌感染容易反反复复的发作，预防阴道炎症是最重要的。
一般认为，阴道炎和宫颈糜烂是不会遗传的。阴道炎患者只要注意阴部卫生，经常洗浴，加之内服汤剂，是完全可以完全治愈的。预防阴道炎的方法很多，最重要的是要坚持才能胜利。
1、放弃滥用抗生素：咳嗽、发烧、头痛，就吃抗生素，殊不知，抗生素可能抑制部分有益菌群，霉菌就会乘机大量繁殖。因此，使用抗生素要慎之又慎。
2、单独清洗内裤：霉菌可以在皮肤表面、胃肠道、指甲内等地方大量繁殖。如果家人或自己患有足癣、灰指甲等，就容易造成霉菌交叉感染。因此，内衣裤一定要单独洗。
3、正确清洗外阴：女性糖尿病人阴道糖原含量和酸度偏高，易于被霉菌侵害。所以，在控制血糖的同时，还要注意清洗外阴，选用pH4弱酸性女性护理液。
4、饮食调理：饮食宜清淡，忌辛辣刺激，以免酿生湿热或耗伤阴血。注意饮食营养，增强体质，以驱邪外出。