西酞普兰停药反应主要有头晕、恶心、头痛、失眠、感觉异常等。西酞普兰属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，突然停药可能导致一系列撤药综合征表现，通常与药物半衰期较短、中枢神经系统适应性改变有关。
1、头晕
头晕是西酞普兰停药后最常见的反应，表现为站立时眩晕或平衡失调。这与药物突然中断导致5-羟色胺受体敏感性反跳有关。症状多出现在停药后1-3天，通常2周内逐渐缓解。建议缓慢减量而非骤停，减药期间避免驾驶或高空作业。
2、恶心
胃肠道反应包括恶心、呕吐或食欲减退，与肠神经系统5-羟色胺调节紊乱相关。可少量多餐进食清淡食物，严重时医生可能暂时恢复低剂量药物或开具甲氧氯普胺片缓解症状。避免同时摄入刺激性食物加重不适。
3、头痛
停药后血管张力变化可能引发紧张性头痛或偏头痛样发作，常伴随头部紧束感。冷敷前额、保持规律作息有助于缓解。若头痛持续超过1周或出现视觉异常，需排除其他神经系统疾病。医生可能建议使用布洛芬缓释胶囊对症处理。
4、失眠
睡眠结构改变表现为入睡困难、早醒或梦境增多，与5-羟色胺调控的睡眠-觉醒周期被打断相关。建立固定就寝时间、限制午睡可帮助调整。短期可使用右佐匹克隆片改善睡眠，但须严格遵循医嘱控制用药周期。
5、感觉异常
部分患者报告皮肤蚁走感、刺痛或电击样感觉，属于感觉神经系统适应性反应。症状具有自限性，温和运动促进血液循环可能减轻不适。维生素B1片营养神经或作为辅助措施，但根本仍需渐进式停药。
西酞普兰应在医生指导下采用阶梯式减药法，每2-6周减少25%剂量直至停用。停药期间保持适度有氧运动，补充富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶帮助稳定情绪。若出现严重焦虑、抑郁复发或持续超过2周的撤药反应，需及时复诊评估是否需要调整治疗方案。记录每日症状变化有助于医生判断个体化处理方案。