诊断细菌性阴道炎的四项金标准 远离阴道炎须注意四要点
发布于 2023/12/22 14:04 复禾健康
诊断细菌性阴道炎的四项金标准
细菌性阴道炎又称非特异性阴道炎，嗜血杆菌性阴道炎，棒状杆菌阴道炎、压氧菌性阴道病炎，加特纳菌性阴道炎等；细菌性阴道病是在1984年国际会议上定名的；本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致，可通过性接触传染，在性关系混乱的人群中发病率较高。
临床上突出表现是阴道分泌物增多，并有鱼腥味。这是因为分泌物发出来的特殊气味。每当性交或活动时，促进气味的释放，臭味特别明显由于阴道内有大量胺类物质，阴道分泌物的pH也增高；用窥阴器进行栓查时发现阴道内的分泌物增多，呈灰白色，很粘稠，但阴道壁的炎症不明显。
细菌性阴道炎诊断标准四项
一、阴道分泌物呈灰白色，很粘稠，甚至象面糊状，均匀一致，但不是脓性分泌物，量多少不定。
二、分泌物中胺含量特别高，故呈鱼腥味，性交时或活动后往往因促进胺释放而使气味加重，分泌物中加入10％氢氧化钾后也可释出胺味。
三、阴道分泌物的湿涂片中可检出经线索细胞。
四、阴道分泌物中的pH值增高，pH范围5.0-5.5，而正常人为4.5-4.7。
细菌性阴道炎须与其它原因引起的阴道炎进行鉴别：
一、真菌性阴道炎：真菌所致的阴道炎以白色念珠菌引起者占多数。其临床表现有时难以和细菌性阴道病进行区别，但菌性阴道炎的分泌物无胺臭味，pH值大于4。5无线细胞，直接镜检可查出酵母样孢子及假菌比，培养可检出白色念珠菌。
二、滴虫性阴道炎：也有阴道分泌物增多，及特殊气味。但取分泌物作镜栓，白细胞数量增多，而不见线索细胞，找到具有活动性的滴虫即可确诊。
远离阴道炎须注意四要点
阴道炎是临床常见妇科疾病，阴道炎患者常常会因外阴部瘙痒、白带异常而坐卧不安，有的还伴有小便时疼痛或性交不适，严重影响着生活质量，对此提醒广大女性，日常生活中应积极预防阴道炎。
一、不滥用药物
女性在日常生活中若长期大量应用药物会破坏阴道细菌间的制约关系，使念珠菌失去抑制过多生长而导致阴道炎的发生。
二、合理穿衣
不穿化纤内裤，不借穿他人内衣、内裤及泳装；使用公共厕所时尽量避免坐式马桶；提倡淋浴，不洗盆塘；浴后不直接坐在浴室坐椅上；不在消毒不严的泳池内游泳。
三、养成良好的卫生习惯
不滥用不洁卫生纸；排便后擦拭外阴时宜从前向后擦；每日清洗外阴，换洗内裤并放于通风处晾干；内裤与袜子不同盆清洗。锻炼身体，均衡饮食，不过食含糖量高的食品。
四、不过度讲究卫生
阴道内环境呈弱酸性许多菌群共同存在，菌群间的相互制约作用能抑制某种菌属过度增长而致病，这是人体的一种自然防御系统。清洗阴道无疑将阴道的弱酸环境和菌属间的相互制约关系破坏了，使阴道上皮的抗病力下降，引起念珠菌或其他细菌所致的阴道炎。
小女孩阴道炎如何治疗好
小女孩阴道炎按照致病的原因，可以分为婴幼儿型、假丝酵母菌型、滴虫型，以及细菌菌性四大类。在患病的初期仅表现为阴道分泌物的颜色和形状发生改变，之后会逐渐出现外因瘙痒、阴部异常出血等，如果不及时治疗就诱发卵巢和输卵管方面的疾病，而目前常用的处理方式有以下几种。
1、一般治疗
一般治疗主要以跳帧生活方式和改善局部卫生为主，患儿应该尽量保持阴部的干爽和清洁，最好穿纯棉透气的内衣裤，不要和他人共同使用洗浴工具。在饮食方面要尽量保持清淡，不要吃海鲜、花椒、辣椒等刺激性的食物、同时时适量的增加饮水量。
2、药物治疗
使用药物进行控制是治疗小女孩阴道炎的主要手段，一般根据具体的感染类型对症用药。如果属于假丝酵母菌性阴道炎，可以使用做唑类抗真菌性药物进行治疗;对于滴虫性阴道炎患儿，建议使用甲硝唑和替硝唑控制;如果是细菌性阴道炎，则推荐使用抗生素类药物。
3、中医治疗
中医一般认为阴道炎的主要病因是体内湿气过重，因此在治疗方面主要选择有清热利湿、消炎解毒作用的药物，比较常用的是马鞭草、薄荷、黄连、白术等，有内服和外用两种方式。
4、手术治疗
这类治疗方式适用于由于先天性阴道或者是尿道发育不良导致的阴道炎，需要通过手术对发育畸形的部位进行矫正，配合药物治疗后一般就可以有所缓解。