强直患者进行药物治疗的效果怎么样?
发布于 2020/03/31 17:03 复禾健康
发布于 2020/03/31 17:03 复禾健康
一般情况之下患者在出现这个疾病的时候,可能本身针对于自己的这个症状不是特别的清楚,那么医生在给患者进行讲解的时候,在必要的情况之下,患者是需要做一些笔记的,在自己碰到一些类似情况的时候,但是又不能马上的想起是什么原因造成的,就可以翻一番自己的笔记,那么在这样的一个情况之下患者这个疾病的治疗优惠特别的好。并且很多的一个情况就是患者自己在出现这个疾病的时候又没有利用业余的时间去网上查找一些资料,更没有及时的医生进行沟通和了解,那么想要让自己的这个疾病治好就更加不可能。强直性脊柱炎分外周关节受累型、中轴受累型或兼而有之。如果是下肢大关节受累的外周关节受累型,可以选择非甾体抗炎药、柳氮磺胺吡啶、来氟米特、甲氨蝶呤、生物制剂等药物搭配联合使用。以脊柱炎症为主的中轴受累型使用药物主要为非甾体抗炎药、生物制剂、沙利度胺等药物搭配使用。
在临床诊疗中,就有超95%的强直患者在患病期间都接受过药物治疗。这些患者中,29%的患者提到吃药效果差;32.6%的患者出现早期效果好,越吃越差;15%的患者因为吃药出现肝肾损伤;23.4%的患者反映用药能止疼,但不知为何还是出现腰凸,脊柱侧弯、关节、脊柱融合的情况。诊断强直性强直性脊柱炎的重要检查方法就是医学影像的检查。强直性脊柱炎在平片上有一个非常典型的特征就是,平片上的脊柱呈现的是“竹节样脊柱”,之所以有这样的称号,是因为在强直性脊柱炎的晚期,脊柱的椎体有骨质疏松和方形的改变,而椎小关节变得模糊、椎体旁边的韧带钙化以及骨桥的形成,因此脊柱受到广泛而严重的骨化性骨桥像竹节样。而晚期前,在平片上则表现为骶髂关节间隙模糊,骨密度增高甚至是关节融合。CT上的强直性脊柱炎的影像表现就是骶髂关节的密度增高,关节间隙不安的模糊,而骨质坏呈现轻度的糜烂、破坏以及关节融合的现象。在MRI上可见软骨下的脂肪堆积、骨髓水肿、软骨不规则的增粗、扭曲,其表面也会表现出不规则、碎裂以及骨侵蚀的现象。
强直性脊柱炎患者出现的肌肉部位疼痛,与其它疾病是有差别的,尤其是感觉会很不一样。其他的痛可能同时出现红肿和发热症状,而强直性脊柱炎的痛不产生任何别的症状,只是酸痛、麻胀等,时重时轻,病程长,多年不愈,越来越重。而且应排除椎盘脱出的情况,如果有外伤和扭伤时,还是先拍片为好。因为脱出与增生的症状是相似的,以免治疗不对症。强直性脊柱炎的治疗手段,国内主要采取控制炎症,减轻或者减缓症状。同时维持正常的姿势和的功能位置也尤为重要。通常在进行各种体育治疗防止脊柱出现生理弯曲的同时进行理疗或者药物治疗。理疗一般可采取热疗,增加局部的血液循环,使肌肉放松、减轻疼痛。药物治疗一般采用非甾体类抗炎药。这类药物有有消炎止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛的作用。对于严重脊柱驼背、畸形的患者,可在病情稳定后采取相应的手术治疗。
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