非酒精性脂肪性肝病的治疗原则
发布于 2025/02/12 09:10
发布于 2025/02/12 09:10
非酒精性脂肪性肝病的治疗原则包括生活方式调整、药物治疗和定期监测，目标是减轻肝脏脂肪沉积、改善肝功能并预防并发症。核心治疗方法是改变饮食习惯、增加运动、控制体重，必要时辅以药物干预。
1、生活方式调整。健康饮食是治疗的基础，建议采用地中海饮食，富含蔬菜、水果、全谷物和健康脂肪，减少精制糖和饱和脂肪摄入。增加有氧运动和力量训练，每周至少150分钟中等强度运动，如快走、游泳或骑自行车。体重管理至关重要，减重5%-10%可显著改善肝脏脂肪含量和炎症。
2、药物治疗。针对胰岛素抵抗，二甲双胍可改善糖代谢。抗氧化剂如维生素E有助于减轻肝脏氧化应激。降脂药物如他汀类可控制血脂异常，改善心血管风险。
3、定期监测。定期进行肝功能检查、肝脏超声或FibroScan评估疾病进展。监测血糖、血脂和血压，及时发现并控制相关代谢异常。对于高风险患者，如肝硬化或肝癌家族史，需加强随访。
非酒精性脂肪性肝病是一种慢性进行性疾病，早期干预可显著改善预后。坚持健康生活方式，配合必要的药物治疗，定期监测病情变化，可有效控制疾病进展，预防严重并发症。患者应积极配合医生制定个体化治疗方案，长期坚持，才能获得最佳治疗效果。
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