武汉博仕肛肠医院:读懂便血的危险信号,便太黑不好！
发布于 2020/08/28 17:04 复禾健康
发布于 2020/08/28 17:04 复禾健康
从临床上讲,血便的颜色取决于出血部位的高低、出血量及血液在肠内停留的时间。如果是低位出血,即下消化道发生病变,大便中血液往往呈鲜红或酱红色。如果是高位出血,即上消化道发生病变,血液在肠道经过变化,大便一般呈黑色,只有在短时间内大量出血的情况下,才能在大便中看到鲜红的血。
其中,黑便特别值得人们注意。因为没办法直接从中看到血液,比起一般的血便,黑便更容易被人们忽视。而实际上,舒建昌教授指出,在下消化道疾病所致的可以直接看到鲜血的血便里,人体的出血量可能并不太多,甚至是几毫升,而出现黑便时,则代表人体出血量已经达到50～60毫升以上,如果频繁排黑便,人还可能出现头晕、心跳快、面色苍白、手脚发凉等贫血、血液循环障碍等症状。在胃癌高发区或老年人,由于胃癌而导致黑便的病例并不罕见,不能等闲视之。
武汉博仕肛肠医院专家提醒,食用补血的铁剂、治疗胃病的铋剂、某些中药,或者动物血如羊血、猪血,也会使大便发黑。要辨别这两种黑便并不难,由疾病引起的黑便会发黑而发亮,像柏油一样,饮食引起的黑便多呈暗灰、暗黑,而且只会持续三四天左右。如要确切鉴别是何种原因所致黑便,可以到医院进行大便潜血或隐血试验,多可以帮助判别。
读懂便血的危险信号!
排便的习惯改变,也要注意:
一般情况下,病变的位置越低,血便的颜色越接近鲜红色。因此从血便的颜色我们可以大致推断出发生病变的是上消化道还是下消化道。秦国才教授说:“除了血便的颜色外,人们平时还应该注意血便的其他特征,尤其要分清痔疮和肿瘤、息肉等疾病导致的血便的不同,以免贻误就医。”
如果血便是痔疮引起的,那么便血经常发生在用力排便时,成喷射状或滴出鲜红血,然后停止,与粪便不相混合,还可能有肛门异物感或肛门疼痛,外观肛门周围暗红圆形隆起或用力咳嗽时隆起脱出肛门。
若排便时和排便后肛周都感到疼痛,且痛感较剧烈,血量比较少并附于粪便表面或便纸沾血迹,则很可能是发生了肛裂,疼痛是由于干硬大便经过肛周时造成了损伤。
中老年人如果发现开始的几天只有少量血附着粪便表面,以后血便量越来越多,且粪便黏液增多,排便的习惯也改变了,老想拉大便却又只能拉出一点点或根本拉不出来,即医学上所说的里急后重,同时还觉得肛门有刺痛感和坠胀感,这就极有可能是大肠癌在作怪。而且因为肿物引起肠腔狭窄时会使大便发生变形,仔细观察其血便,还会看到粪便变细了,或者粪便上有凹槽,此时人们必须马上到医院进行检查。
另外,当血便的量少且附着粪便表面,有时粪便变细呈条状或有压迹,祸根也可能是大肠息肉。息肉较大时可以引起肠梗塞,部分息肉可发生癌变,因而也需要人们的密切关注。
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