心绞痛是什么原因引起的?麝香保心丸能长期吃吗?三分钟搞懂
发布于 2020/09/08 14:51 复禾健康
发布于 2020/09/08 14:51 复禾健康
心绞痛的临床表现为胸骨后或心前区疼痛、闷胀、烧灼感,常在情绪激动或大量运动时诱发。那心绞痛是什么原因引起的?常用的中成药麝香保心丸能长期吃吗?下面就这两个问题来一一解答。
回答“心绞痛是什么原因引起的”和“麝香保心丸能长期吃吗”这两个问题之前,先来看看心绞痛是怎么一回事。
根据《冠心病合理用药指南(第2版)》(以下简称指南),心绞痛是冠心病的一种,由冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时缺血与缺氧引起。所以,心绞痛是什么原因引起的?这就是心绞痛发病的直接原因。
有的人可能要问了,好好的冠状动脉为何会供血不足呢?这是因为冠状动脉粥样硬化导致了血管狭窄,这才是包括心绞痛在内冠心病的根本原因。那冠状动脉粥样硬化又是怎么发生的?这就是我们常说的危险因素,指南中也有详细介绍。
1.高血压无论收缩压升高,还是舒张压的升高,都会增加冠心病的发生风险。大量研究表明,血压越高,冠心病发病率和死亡率就越高。
2.血脂异常研究证实,无论是高胆固醇血症,还是高甘油三酯血症,都跟冠心病有关。
3.糖尿病糖尿病导致冠心病发病的高危因素。Framingham研究显示,男性糖尿病病人冠心病发病率比非糖尿病病人高2倍,女性糖尿病病人冠心病发生风险则增加4倍。而且,在糖尿病病人中,血糖水平越高,冠心病、脑中风都显著升高。
4.肥胖和超重在“正常体重”范围上限时,心血管疾病的发生风险就开始增加,随着体重的增加,危险性逐步增大。
5.吸烟吸烟是冠心病的重要危险因素之一已经达成基本共识,冠心病发生风险与每天吸烟量以及烟龄有关。Framingham研究发现,每天吸烟大于、等于、小于20支烟的人群冠心病发生风险分别提高7.25倍、2.67倍、1.43倍。
6.不良饮食习惯不良饮食习惯包括过多的热量摄入导致的超重和肥胖,过多的胆固醇摄入引起血脂紊乱,过多的盐摄入导致血压不稳等。
心绞痛是什么原因引起的?以上诸多因素都可导致各种冠心病,包括心绞痛,这是根本原因。
庆幸的是,以上这些因素可防可控可治疗,采取积极的措施,能有效降低心绞痛的发病风险。那心绞痛如何治疗呢?常用的中成药麝香保心丸能长期吃吗?
根据《麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识》,首先要及时终止心绞痛急性发作,缓解疼痛。麝香保心丸舌下含服后起效迅速,有的患者服用后30秒胸痛开始减轻。麝香保心丸平均起效时间为5.6分钟,与含服硝酸异山梨酯比较无明显差异。
其次,还要预防心绞痛再次发作。麝香保心丸用于稳定性心绞痛,可显著降低心绞痛发作频率,显著改善心电图ST段压低,长期服用可有效降低复发风险。
所以,麝香保心丸能长期吃吗?答案是肯定的。
综上所述,心绞痛是什么原因引起的?有诸多因素,多种因素一起风险更大,所以要积极控制危险因素。麝香保心丸能长期吃吗?可以的,长期服用能有效降低冠心病心绞痛发生风险。
参考文献:
[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,等.冠心病合理用要指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志(电子版).2018,10(6):1-130.
[2]范维琥,等.麝香保心丸治疗冠心病心绞痛中国专家共识[J].中国中西医结合杂志,2018,38(02):145-153.
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