肺癌易转移 人参皂苷Rh2抗肿瘤转移
发布于 2021/01/19 14:58
肺癌的发病率、死亡率一直居高不下，除了早期不易被发现以外，其易转移的恶性特征也是主要原因。研究数据发现，约30%的患者在诊断时就已有远处转移，50~60%在治疗过程中发生远处转移，80~90%的肺癌患者死亡是由转移引起的。
肺癌的转移中，中枢神经系统转移的发生非常普遍，需要肺癌患者尤其小心。大约10~20%的病人在初诊时已经有脑转移，在接下来的两年内，脑转移的发生率将升至40%。其中，大约一半的病人表现为单个的脑部病变。
要说起脑转移的治疗方法，包括姑息性的全脑放射、立体定位的放射治疗、外科手术、靶向治疗等。
姑息性的全脑放射是多发性脑转移的主要治疗方法，可以快速缓解神经症状，提高患者生存期，能延长病人3~6个月的生命。对于手术切除后或者立体定向放疗后的患者，全脑放射也可以用来作为其后的辅助治疗。
立体定向放射治疗能特异地针对目标产生高剂量的射线，可用于包括脑干在内的脑部的1~3个转移病灶的治疗。它具有定位精确、剂量集中和安全快速等特点，并且还有损伤相对较小和恢复快等优点，可以快速控制局部肿瘤进展，缓解神经系统症状。立体定向放射治疗局部控制率达到70~90%，平均存活时间达6~12个月，具有较姑息性的全脑放射更明显的优势。
与外科手术相比，立体定位的放射治疗是非损伤性的，死亡率低，并发症少。近年来，对于大于3cm的单个占位性病变，存在肿瘤压迫造成致命性的病变时，手术切除是佳的选择。
外科手术对于单发脑转移，是很重要的一项治疗方式。手术可以快速缓解肿瘤压迫症状并且取得确定的病理诊断，可以做到有效的局部控制。有报道称，对于伴有单个脑转移灶的I期非小细胞肺癌，同时切除脑转移和原发肿瘤，其生存率与I期非小细胞肺癌病人相似。
化疗在肺癌治疗中有着举足轻重的地位，但是在肺癌脑转移后却作用有限。主要是因为人的大脑有一层血脑屏障，正常情况下可以防止有害物质随着血液进入脑组织，而在这个时候自然也不允许化疗药物进入，正因如此，化疗药物很难对脑转移的肺癌起作用。
分子靶向治疗目前已成为肺癌治疗的重要手段，如厄洛替尼、吉非替尼等。这类药物出现之后，研究显示，相应肺癌脑转移患者的生存期得到明显的延长。目前存在表皮生长因子受体（EGFR）突变的脑转移的非小细胞肺癌患者中，应用酪氨酸激酶抑制剂（TKI）药物的反应率为70%-80%，已经成为治疗脑转移的重要的手段之一。
现在的靶向药物对于很多人来说虽然有效，但是很多人根本负担不起，只能依靠放化疗以及手术治疗为主要治疗方法。一些有条件的还会适当辅以协助稳定病情的产品如人参皂苷Rh2，据有关文献提出，人参皂苷Rh2不仅可以提高机体免疫力，增加机体耐受力，还可以通过抑制肿瘤新生血管的生成、影响肿瘤细胞的黏附性，从而达到抗肿瘤转移的效果。
肺癌转移是肺癌的重要恶性特征，所以一定要留心自己的症状变化，特别是中枢神经系统的变化，及时咨询主治医生并合理治疗，稳定住病情并不是难事。