乳腺癌病人能活多久？人参皂苷Rh2对免疫系统的作用
发布于 2021/02/02 17:44
随着临床乳腺癌疾病的深入研究发现，激素受体水平、肿瘤TNM分期、肿瘤病理和患者基因遗传等因素直接影响乳腺癌的治疗效果和预后。性手术是治疗乳腺癌有效方法，术后辅以放化疗治疗可以有效根除癌症，延长生存期。
如何给病人带来更好的远期预后，或者说乳腺癌病人怎样活得更久更得更好，乳腺癌的康复治疗的重要意义不可忽视。康复治疗指在乳腺癌正规治疗同时或结束后，帮助患者恢复机体生理功能、调整心理状态，并且能够回归社会，重建被疾病破坏了的生活。主要包括患侧肢体功能的康复、合理的营养和运动、中医药预防、术后定期检查等手段。
一、患侧肢体功能的康复
（1）上肢功能锻炼
功能锻炼对于恢复患者肩关节功能和预防及减轻水肿至关重要，功能锻炼的要求是：2周内患侧上臂能伸直、抬高绕过头顶摸到对侧耳朵。功能训练循序渐进方法：①术后1-2d，练习握拳、伸指、屈腕；②术后3-4d，前臂伸屈运动；③术后5-7d，患侧的手摸对侧肩、同侧耳；④术后8-10d，练习肩关节抬高、伸直、屈曲至90°；⑤术后10d后，肩关节进行爬墙及器械锻炼。
（2）预防或减轻上肢淋巴水肿
一般认定患侧上肢周径比对侧上肢周径长小于3cm为轻度水肿，3-5cm为中度水肿，大于5cm为重度水肿。预防或减轻水肿的具体办法：
①预防感染：保持患侧皮肤清洁；不宜在患肢手臂进行有创性的操作，例如抽血、输液等；洗涤时戴宽松手套，避免长时间接触有刺激性的洗涤液；避免蚊虫叮咬；衣着、佩戴首饰或手表时一定要宽松。
②避免高温环境：避免烫伤；患侧手臂不要热敷，沐浴时水温不要过高；避免强光照射和高温环境。
③避免负重：避免提、拉、推过重的物品；避免从事重体力劳动或较剧烈的体育活动。
二、合理的营养和运动
乳腺癌疾病本身的进展或治疗期间的不良反应均有可能导致患者营养不良，而饮食过剩造成超重，也是乳腺癌患者康复期所面临的问题之一。均衡饮食及有氧运动可增强人体免疫系统、有效减轻精神压力、改善睡眠、缓解由癌症及对其治疗而引起的疲劳症状，增加人体对疾病的抵抗能力。
美国癌症学会主要推荐的是遵从富含水果、蔬菜、粗粮和豆制品的饮食。乳腺癌存活者的蔬菜和粗粮摄入量高，总体死亡率可降低43%。不推荐膳食补充剂，需要禁忌胎盘及其制品。
康复期应选择一项适合自己并能终生坚持的有氧运动，进行有规律的锻炼。每周至少150min的中等强度锻炼，1周2次的力量训练。推荐的运动有快走、骑车、游泳、打太极拳以及有氧舞蹈等。
三、中医药预防
目前乳腺癌的综合疗法虽然已经比较完善，但仍有许多患者会发生复发转移，放化疗的不良反应及药物的耐药也成为许多患者治疗上的障碍。经过上千年的经验积累以及现代研究指导，中医药尤其是它们的一些现代化产物，如提取自人参中的二醇组皂苷人参皂苷Rh2在调节免疫功能，改善乳腺癌患者的生存质量，延长患者的带瘤生存期等方面凸显出明显的优势。
人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高白介素-2活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性；可促进白蛋白、γ球蛋白的合成，提高T细胞和巨噬细胞的功能。人参皂苷Rh2还能抑制正常淋巴细胞染色体突变，稳定免疫系统，达到抑癌效果。
四、术后定期检查
乳腺癌患者术后应定期检查，以了解目前的生存状况，评估疾病是否复发转移，以及患者对辅助治疗的依从性和不良反应等。从术后(或结束辅助化疗后)第1-2年每3个月1次，第3-4年每4-6个月1次，第5年开始每年1-2次。随访检查内容包括：触诊体检、肝脏超声、血生化和血常规。其他建议每年1次乳房X线、如有服用激素类药物，每年还应进行1-2次妇科检查。