追溯知流,鉴往开新

发布于 2021/08/05 14:16 复禾健康

中医是中华文明的瑰宝,凝聚着中国人民和中华民族博大智慧,在新冠肺炎疫情防控中发挥了重要作用。中医古典方剂在防治疫病方面有其独特的优势和重要应用价值,疫情后,仍应充分发挥中医药的优势,以满足广大人民群众防疫抗疫的需要,从而发挥中医经典在防疫抗疫中的作用和价值。

本品是以《摄生众妙方》中所载的荆防败毒散研制而成的现代成方制剂,其生产销售历史已达30余年,是一种源于经典、具有古效用的现代中成药的典范。本论文溯源知流、鉴往开新,对荆防颗粒启达力®现代临床应用的拓展提供了有益借鉴。

本品为“治疫一方”人参败毒散。参败毒散最早出现在北宋《太平惠民与剂局方》中,列于伤寒门(外感病)之首,是一首流传、应用历史久远的名方。参败毒散加荆芥、防风散,成荆防败毒散,组方配伍精妙,对后代影响深远,沿用至今,仍是现代临床常加减应用的方剂。

在荆防败毒散组方中以“辛”味药为主,以透散疏利为主,尤其适合于表证的表证;其气则以“平”字为主,以“平”为主。刺防败毒散的辛散平和,无过辛温、过寒凉之弊,既无引邪入里化热之害,又可疏散邪气于外,因此不拘于风寒、风热、冷凉之弊。参合甘草能排出鼓邪,又补散相兼。它的组方思想体现了治疫思想的长足进步,对后世温病学说的产生具有一定的启示。

在风热、风寒、风湿等疾病中可以用来治疗呼吸系统疾病、消化系统疾患、皮肤科疾患等多种临床常见病(如感冒、疮疡、温毒、水痘、肠风下血等)。因外感风寒湿邪引起的恶寒发热、肢体疼痛,也是治疗瘟疫初期的良剂;也是用于治疗瘟病初期的良剂;也适用于疮疡、牛皮癣、大头瘟等毒在肌表上的皮肤外科病,是一种用于治疗瘟疫初期的良剂,也是一种用于治疗瘟疫的方法,因外寒湿邪引起的恶寒发热、肢体疼痛,是一种治疗瘟疫初期的良剂;荆防败毒散是用于治疗瘟疫初期的一种良剂,也适用于外感风寒湿邪引起的恶寒发热、肢体疼痛,是一种治疗瘟疫初期的良剂;荆防败毒散是用于治疗瘟疫初期的一种良剂,也适用于外感风寒湿邪引起的恶寒发热、肢体疼痛,是治疗瘟疫初期的一种良剂;荆防败败毒散剂也是一种有效的方法,适用于外感风寒湿邪引起的恶寒发热、肢体疼痛,是一种治疗瘟疫初期的良剂;此外,荆防败毒散剂也是一种治标方法,适用于外感风寒湿邪所致的恶寒发热

荆防败毒散的作用在“败毒”二字,瘟疫初期是毒在肺卫、膜原,皮肤疮疡初起为毒在肌表,而大头痛则是大头痛。外散肌表郁闭之风毒,内除表湿邪,畅气机淤塞,消痰瘀血滞,疏利消散“毒邪”的妙剂。它的“败毒”功用就是体现在疏散透利“毒邪”的特性上,通过疏风、除湿、理气、解郁、和血、利水、祛痰等,可以从多方面、多层次地给邪气以出路。它能扶助正气,宣散邪气,畅达气机,能消除风寒、湿热、痰瘀、气滞,不局限于风寒外感,适用范围很广,可谓“平而不凡”。

在这次疫情防控中起到了积极的作用,是中医药“传承精华、守正创新”的生动实践。根据成都中医药大学提出的《新型冠状病毒感染轻症家庭中医调理指导方案(第二版)》《新疆维吾尔自治区新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》、《云南省中医药学会防治新型冠状病毒感染肺炎的中医药防治方案》、《云南中医药学会防治新型冠状病毒感染肺炎的早期治疗方案》。此外,荆防败毒散在流行性和传染性疾病中也常用于治疗急性病毒性上呼吸道感染、登革热、甲型H1N1流感、水痘、腮腺炎等。

本品具有很高的安全性,首先体现在药物的组成上,方中药的性味平和中允,没有大辛大热、大苦大寒的偏颇之药,因此可以应用于不同体质的人群,不会对人体造成伤害。另外,现代毒理学研究也证实:在实验过程中,在50天内连续给药30天,并持续观察15天,未发现明显毒性反应;在大鼠长期毒性实验中,用50倍于成人剂量的连续给药30天,持续观察15天,未出现明显毒副作用(山东中医药大学)。三是山东鲁南制药集团生产和销售抗败毒散成方剂荆防颗粒。

结果表明,荆防败毒散具有普遍意义。因其防败毒散味平和,安全性高,因而具有较强的普适性。古代即强调“老人亦宜”,甚至作为孕妇初感瘟疫的推荐用药。在这次新冠流行期间,山东临沂、江西上饶等地,以防败毒散预防为主,在老人、儿童、孕妇等特殊人群中,取得了显著疗效,且无不良反应。

荆防败毒散是一种非常值得深入研究和应用的经典名方,在以上对荆防败毒散安全性、有效性、普适性进行分析的基础上,非常适合作为高危群体用药,也适用于无症状感染者、密接观察人群的治疗。

此外,在当前北方寒区疫情重演的情况下,与防疫有关的人员的健康防护也成为一大难题。寒冷的天气下,户外防疫人员的照片让人心痛,在此时,他们尤其需要冲服一杯热的荆防颗粒,扶助正气,宣散邪气,畅达气机,补充能量。

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