妇产科医生是如何指导产妇预防羊水栓塞的？预防羊水栓塞需注意哪些事项
发布于 2021/12/03 19:05
发布于 2021/12/03 19:05
妇产科医生作为准妈妈安全分娩的重要保障，实际上预防羊水栓塞方面起着非常重要的作用。
1、严格掌握指征，合理使用缩宫素，防止过度收缩。使用缩宫素时，应特别注意并仔细观察。死胎和胎膜早破者应更加谨慎。必须使用时，如果宫缩乏力，应从小剂量开始，避免剂量过大，增加羊水栓塞的发生率。
2.但过多干扰产程的自然过程，不宜随意扩张宫颈和人工剥膜。宫缩间歇时应进行人工破膜。人工破膜时不要剥膜，以减少宫颈管小血管损伤。
3、对孕妇进行阴道和宫颈检查或手术时，必须温和、准确，避免产道损伤、子宫破裂、宫颈破裂等。避免创伤性阴道手术，如高中钳子手术、胎儿损伤困难。
4.对于有诱发因素的人，应密切观察和警惕胎膜早破、死胎、剖宫产、前置胎盘、胎盘早剥、急产等疾病的发生。
5.急产、宫缩过强或强直性宫缩时，应适当使用镇静剂和抑制子宫收缩剂，以缓解宫缩。严禁在第二次分娩过程中强烈按压产妇腹部，迫使胎儿分娩。
6.严格掌握剖宫产指征。子宫下段切口应先小，术中羊膜刺穿前保护子宫切口上的开放性血管，尽量吸出羊水，防止进入子宫血窦，然后扩大切口，迅速帮助胎儿分娩。
7.体质过敏的女性应尽量等待自然分娩。宫缩乏力。过期妊娠时，应采用刺激乳头、适当活动、按摩腹壁等物理方法促进宫缩。地塞米松药物应用于胎儿分娩前。
8.严格掌握羊膜腔穿刺术的指征，用细穿刺针，熟练准确，避免反复穿刺。
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