手上的小水泡，奇痒无比，如何拯救复发的“汗疱疹”？

发布于 2022/06/13 15:24 复禾医药公众号

每到夏天，很多人手指上就会长一些透明的小水泡，不仅痒到让人怀疑人生，而且一旦挠破后还会脱皮。

而且密密麻麻的一片，形成很大的创面。有人说是湿疹，有的人说这是脚气传染到手上了。关键是每年都会发作，这是怎么回事呢？

01“小水泡”是一种什么皮肤病？

这样的“小水泡”多半是汗疱疹。汗疱疹很痒，成“米粒状”，呈略高出皮面的半球形，疱液清澈，可能遍及整只手，一般不会自行破溃，慢慢干涸后形成脱皮。剥开上面死皮，就会露出下面薄嫩鲜红的新生表皮，或痒或痛。

汗疱疹既可分散生长，也可以成群出现，多出没在手掌、手指侧面和指端，往往对称分布，还有可能会长在手背或者足底，更让人难以忍受。

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02汗疱疹是怎样引起的？

汗疱疹多长在手脚这种汗腺特别发达的地方，汗疱疹是一种内源性皮肤湿疹样反应，并它的发病和多种因素相关，如遗传、癣菌感染、某些接触性刺激、过敏体质、甚至日光照射和精神因素等。

在接触性刺激中，一个重要的因素是金属镍铬等引起的系统性过敏，这部分患者如果接触硬币（其中往往含有镍铬等成分）就会起疹。

某些患者先感染了脚气，然后传染到手上，并产生了小水泡，这种称之为水泡型手癣，一般单侧发病，通过抗真菌药治疗可以根除。

03如何处理汗疱疹？

1、戳破自愈

汗疱疹冬季可以自愈，但春夏容易复发，而且如果不及时救治，往往会愈演愈烈。有些人喜欢把汗疱疹戳破，但这种做法是完全错误的示范。戳破汗疱疹有可能会导致细菌感染，出现一系列并发症，导致严重的后果。

2、涂抹外用药

早期水泡性的损害以干燥止痒为主，炉甘石洗剂外涂就可以达到目的。当开始脱皮时，外用糖皮质激素是治疗汗疱疹常用药物，通常选择软膏剂型较为合适。然而长期外用糖皮质激素类会引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。此外局部用免疫抑制剂如他克莫司或吡美莫司对汗疱疹也有效，该类药可抑制免疫细胞释放炎性介质。

3、内服药物

对于瘙痒较为剧烈或者症状严重的患者，短程口服糖皮质激素如泼尼松可迅速收效。

04如何预防汗疱疹？

1、避免搔抓

搔抓往往是病情恶化以及发生并发症的主因，因此应尽可能避免。

2、手部保养

在季节交替时，尽可能手部少碰水和清洁剂，多擦护手霜保湿。

3、调节情绪

保持良好的情绪，精神因素对汗疱疹影响非常明显，良好的情绪对汗疱疹治疗极为有效。

4、避免刺激

找出自己的汗疱疹和金属是否相关，如果有相关要尽量避免。

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