周围动脉栓塞的诊断和治疗
发布于 2016/10/17 10:41
发布于 2016/10/17 10:41
一、诊断
根据急性发病的肢体疼痛、发凉、麻木、无动脉搏动和运动障碍诊断急性动脉栓塞并不困难，但应同时注意栓塞的发病时间，并借助于多普勒超声血流探测仪与皮肤测温计确定栓塞的部位，这对于估计患肢的预后及选择恰当的治疗十分重要。
二、治疗
周围动脉栓塞后，肢体能否存活与治疗是否及时有密切关系。上肢凡是栓塞发生在肱动脉以上，下肢凡是发生在?动脉以上的动脉栓塞，远端肢体未出现坏死时，都应考虑及时手术取栓，栓子摘除术的疗效与手术时间的早晚有密切关系，有人报道24小时内手术者，截肢率为4.4%,24～48小时者，截肢率高达36%。对肱动脉与?动脉远端的动脉栓塞，因动脉管径较细手术取栓效果不好，可使用肝素防止血栓蔓延，使用血管扩张药物解除血管痉挛促进侧支循环建立。若肢体已出现坏疽，则只能行截肢术。
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