面瘫患者预后效果看侧睑裂

我们知道，面瘫患者的治疗就算是同一个人，不同的阶段，预后效果也是不同的，有的预后效果好，有的差一些。相关程度从大至小依次为：睑裂大小、合并的症状的多少及辨证分型。患者年龄、耳后明显疼痛、面瘫复发与预后无明显相关。

仅有面瘫的面神经鼓索以下受损者，部位最低，预后最好;合并泪液减少，或耳部疱疹或眩晕的岩浅大神经及以上受损者，部位最高，预后最差。面瘫合并上述表现两个以内者，面神经损害范围小，预后良;两个及以上者，损害范围大，预后差。

面瘫患者若为风寒阻络症，机体无明显热象，面神经炎症可能不严重，预后好;风热阻络证者出现苔黄的热象，面神经炎症可能明显，预后不如风寒阻络证好;瘀血阻络证因外伤或手术，导致面神经严重损伤，预后最差。

面神经出茎乳孔后的分支支配眼轮匝肌的运动，损害后表现眼睑闭合不全。研究表明：面瘫侧睑裂大小为面神经损害程度的重要表现与预后相关程度最大。睑裂越大，眼轮匝肌瘫痪越重，面神经损害越甚，预后越差。

专家指出，面瘫患者的预后效果如何可以通过观察面瘫侧睑裂大小为预测预后方便可靠的指标。风寒阻络证(苔薄白)者，预后良者明显高于预后差者;风热阻络证(苔薄黄)者，预后良者与预后差者无显著差异;瘀血阻络证(外伤及手术后，舌紫或瘀斑)者，预后均差。

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