癫痫手术有哪些种类

癫痫手术是一种针对药物难治性癫痫患者的治疗方法，主要包括切除性手术、神经调控手术和姑息性手术。具体手术类型需根据患者的病情、癫痫灶位置及身体状况决定。

切除性手术：切除性手术是癫痫手术中最常见的一种，适用于癫痫灶明确且位于非功能区的患者。常见手术包括：颞叶切除术：适用于颞叶癫痫患者，通过切除颞叶前部及海马体，减少癫痫发作。额叶切除术：针对额叶癫痫，切除额叶部分病灶，改善症状。多脑叶切除术：适用于癫痫灶涉及多个脑叶的患者，需谨慎评估功能区影响。神经调控手术：神经调控手术通过调节神经活动来控制癫痫发作，适合无法切除癫痫灶的患者。常见手术包括：迷走神经刺激术VNS：在颈部植入刺激器，通过电刺激迷走神经减少癫痫发作频率。脑深部电刺激术DBS：在脑内特定区域植入电极，通过电刺激调节异常神经活动。反应性神经刺激术RNS：植入设备监测脑电活动，在癫痫发作前自动释放电刺激。姑息性手术：姑息性手术主要用于减轻症状，而非根治癫痫。常见手术包括：胼胝体切开术：通过切断胼胝体，阻止癫痫放电扩散，适用于全身性癫痫患者。软脑膜下横切术：在癫痫灶区域进行多处横切，减少异常放电传播。立体定向放射手术：利用高精度放射线破坏癫痫灶，适合无法开颅的患者。

癫痫手术的选择需综合考虑患者的病情、癫痫灶位置及手术风险。术前需进行详细的脑电图、影像学及神经心理评估，术后需配合药物治疗和康复训练。对于药物难治性癫痫患者，手术是一种有效的治疗选择，但需在专业医生指导下进行。