支气管结核是什么病

支气管结核是由结核分枝杆菌感染引起的支气管炎症，属于结核病的一种特殊类型。其特点是结核杆菌直接侵犯支气管黏膜或通过淋巴、血液传播至支气管，导致局部病变。支气管结核的症状包括慢性咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、低热和盗汗等，严重时可能引起支气管狭窄或阻塞。

支气管结核的发病机制与多种因素有关。遗传因素可能增加个体对结核杆菌的易感性，而环境因素如空气污染、居住条件差、营养不良等也会增加感染风险。生理因素如免疫力低下、慢性疾病如糖尿病、HIV感染也会使患者更容易感染结核杆菌。外伤或手术可能导致局部免疫力下降，增加感染机会。病理上，支气管结核可能由肺结核直接蔓延而来，也可能通过淋巴或血液传播。早期病变较轻，表现为支气管黏膜炎症，后期可能发展为溃疡、肉芽肿或纤维化，甚至导致支气管狭窄或闭塞。

治疗支气管结核需要综合抗结核药物治疗和局部治疗。常用的抗结核药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇，通常需要联合使用至少6个月。局部治疗可通过支气管镜进行，如局部药物灌注、激光治疗或冷冻治疗，以清除病灶并缓解症状。对于严重支气管狭窄的患者，可能需要放置支架或进行手术切除病变部位。饮食上，患者应摄入高蛋白、高维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、鱼类和新鲜蔬菜，以增强免疫力。运动方面，适度的有氧运动如散步、太极拳有助于改善肺功能，但应避免剧烈运动。

预防支气管结核的关键是提高免疫力、避免接触结核患者和改善生活环境。患者应定期复查，监测病情变化，并严格遵医嘱服药，避免耐药性结核的发生。如果出现持续咳嗽、咯血或呼吸困难等症状，应及时就医，以免延误治疗。