支气管哮喘间隙发作首选的药物
发布于 2025/01/10 09:21
发布于 2025/01/10 09:21
支气管哮喘间隙发作时,首选药物为短效β2受体激动剂SABA,如沙丁胺醇或特布他林,可快速缓解症状。同时,吸入性糖皮质激素ICS和长效β2受体激动剂LABA也是重要的长期控制药物。
短效β2受体激动剂SABA:SABA是支气管哮喘急性发作时的首选药物,通过快速扩张支气管平滑肌,缓解呼吸困难。沙丁胺醇和特布他林是最常用的SABA药物,通常通过吸入器给药,起效迅速,作用可持续4-6小时。建议患者在发作时立即使用,但需注意避免过量使用,以免引发副作用如心悸或震颤。
吸入性糖皮质激素ICS:ICS是长期控制哮喘的核心药物,通过减轻气道炎症,降低发作频率。常用的ICS包括布地奈德、氟替卡松和倍氯米松。ICS需每日规律使用,即使无症状时也应坚持,以维持气道稳定。长期使用可显著减少急性发作次数,改善肺功能。
长效β2受体激动剂LABA:LABA如沙美特罗和福莫特罗,通常与ICS联合使用,用于中重度哮喘患者的长期控制。LABA的作用时间较长,可持续12小时以上,能有效预防夜间哮喘发作。但LABA不可单独使用,需与ICS联合,以降低严重不良反应的风险。
其他辅助治疗:对于部分患者,白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特或抗IgE单抗如奥马珠单抗也可作为辅助治疗。避免接触过敏原、保持室内空气清洁、适度运动如游泳或瑜伽以及均衡饮食如增加富含Omega-3脂肪酸的食物也有助于减少哮喘发作。
支气管哮喘间隙发作时,及时使用SABA是关键,同时需结合ICS和LABA进行长期控制。患者应定期复诊,调整治疗方案,避免诱发因素,以维持良好的生活质量。
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