什么是腹壁白线疝

腹壁白线疝是指腹壁正中白线部位因腹壁肌肉薄弱或腹内压增高，导致腹腔内容物通过缺损处向外突出的疾病。白线是腹壁正中由腹直肌鞘纤维交织形成的结构，当此处出现薄弱或裂孔时，可能形成疝。常见症状包括腹部正中线出现肿块，尤其在站立或用力时明显，平卧时可能消失，伴有轻微疼痛或不适感。

腹壁白线疝的发生与多种因素有关。遗传因素可能导致腹壁结构先天薄弱，增加患病风险。环境因素如长期腹内压增高，例如慢性咳嗽、便秘、肥胖或妊娠，也可能诱发疝气。生理因素如年龄增长、肌肉退化或手术史，可能使腹壁白线区域更易受损。外伤或腹部手术也可能直接导致腹壁结构破坏，形成疝。病理因素方面，腹壁白线疝通常为良性病变，但若不及时治疗，可能引发嵌顿或绞窄，导致严重并发症。

治疗腹壁白线疝的方法包括保守治疗和手术治疗。对于症状轻微或暂时不适合手术的患者，可采取保守治疗，如佩戴疝气带以减轻症状，避免剧烈运动或重体力劳动，同时调整生活方式，控制体重、改善便秘、避免长期咳嗽等。手术治疗是根治腹壁白线疝的主要方法，常见术式包括开放修补术和腹腔镜修补术。开放修补术通过直接缝合或使用补片加强腹壁缺损，适用于大多数患者。腹腔镜修补术则通过微创技术完成，具有创伤小、恢复快的优点，适合身体状况较好的患者。术后需注意避免剧烈活动，定期复查，防止复发。

预防腹壁白线疝的关键在于减少腹内压增高的风险。保持健康体重，避免长期便秘，戒烟以减少慢性咳嗽的发生，妊娠期女性可适当使用腹带支持腹部。对于已确诊的患者，应避免提重物或剧烈运动，及时就医评估是否需要手术治疗。若出现剧烈疼痛、肿块无法回纳或伴有恶心呕吐等症状，需立即就医，警惕嵌顿或绞窄疝的发生。