血液透析的方式有哪些

发布于 2025/01/11 08:06

血液透析的方式主要包括血液透析HD、腹膜透析PD和连续性肾脏替代治疗CRRT,具体选择需根据患者病情、生活方式及医疗条件决定。

血液透析HD是最常见的方式,通过透析机将血液引出体外,经过透析器过滤毒素和多余水分后回输体内。这种方式适合肾功能严重衰竭的患者,通常每周需进行3次,每次4小时左右。腹膜透析PD则利用腹膜作为天然过滤器,将透析液注入腹腔,通过腹膜交换清除毒素和水分。PD分为持续性非卧床腹膜透析CAPD和自动化腹膜透析APD,前者由患者手动操作,后者借助机器完成。PD适合希望居家治疗且心血管功能较差的患者。连续性肾脏替代治疗CRRT主要用于重症患者,通过缓慢持续的方式清除毒素和水分,适合急性肾损伤或血流动力学不稳定的患者。

血液透析HD是最常见的方式,通过透析机将血液引出体外,经过透析器过滤毒素和多余水分后回输体内。这种方式适合肾功能严重衰竭的患者,通常每周需进行3次,每次4小时左右。腹膜透析PD则利用腹膜作为天然过滤器,将透析液注入腹腔,通过腹膜交换清除毒素和水分。PD分为持续性非卧床腹膜透析CAPD和自动化腹膜透析APD,前者由患者手动操作,后者借助机器完成。PD适合希望居家治疗且心血管功能较差的患者。连续性肾脏替代治疗CRRT主要用于重症患者,通过缓慢持续的方式清除毒素和水分,适合急性肾损伤或血流动力学不稳定的患者。

选择透析方式时需考虑患者的具体情况。血液透析需要定期到医院进行,对血管通路要求较高,可能引发低血压、肌肉痉挛等副作用。腹膜透析对心血管系统影响较小,但存在腹膜炎和导管感染的风险,需严格遵循无菌操作。CRRT适合重症监护患者,但费用较高且需专业设备支持。无论选择哪种方式,患者都应定期监测血压、电解质和营养状况,遵循医生建议调整透析方案。饮食上需控制水分、盐分和蛋白质摄入,避免高钾食物如香蕉、橙子等。适当运动如散步、瑜伽有助于改善身体状态,但需避免过度劳累。

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