常见的中枢神经系统感染性疾病

中枢神经系统感染性疾病是一类可能危及生命的严重疾病，初期症状可能与普通感冒相似，但若不及时治疗，可能导致严重后果。常见的中枢神经系统感染性疾病包括脑膜炎、脑炎和脑脓肿，其病因可能是病毒、细菌、真菌或寄生虫感染，早期识别和治疗至关重要。

1、脑膜炎

脑膜炎是脑膜和脊髓膜的感染，常见病原体为细菌和病毒。细菌性脑膜炎如肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌感染，起病急骤，症状包括发热、头痛、颈部僵硬和意识障碍。病毒性脑膜炎通常由肠道病毒引起，症状较轻，可能伴有呕吐和畏光。治疗细菌性脑膜炎需及时使用抗生素如头孢曲松、万古霉素等，病毒性脑膜炎以对症支持治疗为主。

2、脑炎

脑炎是脑实质的感染，多由病毒引起，如单纯疱疹病毒和西尼罗河病毒。症状包括高热、头痛、精神行为异常和癫痫发作。单纯疱疹病毒性脑炎需使用抗病毒药物如阿昔洛韦，治疗时间通常为14-21天。重症患者可能需要辅助呼吸和重症监护。

3、脑脓肿

脑脓肿是由细菌、真菌或寄生虫感染引起的局灶性化脓性病变，常见病因包括耳源性感染和血行播散。症状包括头痛、发热、局灶性神经功能障碍和颅内压增高。治疗需结合手术引流和抗生素疗法，常用药物包括甲硝唑和头孢类抗生素。

中枢神经系统感染性疾病的预防措施包括接种疫苗如脑膜炎球菌疫苗和肺炎球菌疫苗，避免与感染者密切接触，保持良好卫生习惯。一旦出现高热、严重头痛和意识改变等症状，应立即就医，避免延误治疗。早期诊断和规范治疗是降低病死率和后遗症风险的关键。