儿童中枢神经系统感染的表现

儿童中枢神经系统感染是一种严重的疾病，早期可能被误诊为普通感冒，但其症状和后果更为严重。核心表现为发热、头痛、呕吐、精神萎靡，严重时可能出现抽搐、昏迷。及时识别和治疗是关键，避免延误病情。

1、症状表现

儿童中枢神经系统感染的早期症状与感冒相似，包括发热、头痛和乏力。随着病情发展，可能出现呕吐、嗜睡、精神萎靡等神经系统症状。部分患儿会有颈部僵硬、光敏感等脑膜刺激征。严重感染时，可出现抽搐、意识障碍甚至昏迷。

2、常见病因

细菌、病毒、真菌等病原体均可引起中枢神经系统感染。细菌性脑膜炎常见病原体为肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌和流感嗜血杆菌。病毒性脑炎多由单纯疱疹病毒、肠道病毒和腺病毒引起。真菌性脑膜炎多见于免疫功能低下儿童，常见病原体为隐球菌。

3、诊断方法

腰椎穿刺脑脊液检查是诊断中枢神经系统感染的金标准。脑脊液压力增高、白细胞增多、蛋白升高、糖降低等改变提示感染存在。病原学检查包括脑脊液涂片、培养和PCR检测。头颅影像学检查如CT、MRI可评估脑实质损伤程度。

4、治疗方案

细菌性脑膜炎应及时给予抗生素治疗，常用药物包括头孢曲松、万古霉素和美罗培南。病毒性脑炎需使用抗病毒药物，如阿昔洛韦、更昔洛韦。真菌性脑膜炎需长期使用抗真菌药物，如氟康唑、两性霉素B。对症治疗包括降低颅内压、控制体温、抗惊厥等。

5、预防措施

疫苗接种是预防细菌性脑膜炎的有效手段，包括肺炎球菌疫苗、脑膜炎球菌疫苗和流感嗜血杆菌疫苗。保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者密切接触。加强儿童免疫力，合理饮食，适量运动，保证充足睡眠。

儿童的免疫力相对较弱，中枢神经系统感染可能危及生命。家长应警惕类似感冒的症状，一旦发现异常及时就医。早期诊断和规范治疗可显著改善预后，降低并发症和后遗症的风险。预防感染、提高警惕、及时就医是保护儿童健康的重要措施。