反流性食管炎怎么治

反流性食管炎的治疗需要从生活方式调整、药物治疗和必要时的手术干预三方面入手。这是一种由于胃酸反流到食管引起的炎症，长期不治疗可能导致食管损伤甚至更严重的并发症。

反流性食管炎的发生与食管下括约肌功能失调有关。正常情况下，这个“阀门”会阻止胃酸倒流，但当它松弛或功能减弱时，胃酸就容易反流到食管，刺激食管黏膜，引发炎症。常见诱因包括肥胖、饮食不当、吸烟、饮酒以及某些药物。

饮食调整是治疗的第一步。避免高脂肪、辛辣、酸性食物以及咖啡、巧克力等容易刺激胃酸分泌的食物。少食多餐，避免暴饮暴食，饭后不要立即躺下，保持直立姿势至少30分钟。睡觉时可以将床头抬高15-20厘米，利用重力减少夜间反流。戒烟戒酒也很重要，烟草和酒精都会削弱食管下括约肌的功能。

药物治疗通常包括抑酸药和促胃动力药。抑酸药如质子泵抑制剂PPI可以减少胃酸分泌，缓解症状并促进食管黏膜修复。促胃动力药如多潘立酮可以帮助加快胃排空，减少反流的发生。如果症状严重或药物治疗效果不佳，可能需要考虑手术，比如胃底折叠术，通过加强食管下括约肌的功能来防止反流。

如果症状持续或加重，比如出现吞咽困难、体重下降或呕血，建议尽快就医，排除其他严重疾病的可能性。反流性食管炎虽然常见，但通过科学管理和治疗，大多数患者都能获得良好的控制效果。