直肠癌应检查什么

直肠癌的早期筛查和诊断至关重要，主要通过肠镜检查、影像学检查和肿瘤标志物检测来确诊。肠镜检查是金标准，影像学检查如CT、MRI可评估肿瘤范围，肿瘤标志物如CEA辅助诊断。

肠镜检查：肠镜是诊断直肠癌的首选方法，可直接观察肠道内部情况，发现早期病变或肿瘤。医生通过肠镜取组织样本进行病理检查，明确肿瘤性质。建议50岁以上人群或高危人群定期进行肠镜检查，高危人群包括有家族史、长期炎症性肠病或不良生活习惯者。

影像学检查：影像学检查如CT、MRI和超声内镜可评估肿瘤的大小、位置及是否转移。CT用于检查肿瘤是否扩散到其他器官，MRI对直肠局部浸润和淋巴结转移的评估更精准。超声内镜则能清晰显示肠壁各层结构，帮助判断肿瘤浸润深度。

肿瘤标志物检测：肿瘤标志物如CEA癌胚抗原在直肠癌诊断中具有辅助作用。CEA水平升高可能提示肿瘤存在，但并非特异性指标，需结合其他检查结果综合判断。术后CEA水平监测有助于评估治疗效果和复发风险。

其他检查：粪便隐血试验是初筛手段，可发现早期肠道出血。基因检测对有家族史的患者尤为重要，可识别遗传性直肠癌风险。对于疑似病例，医生可能建议进行PET-CT检查，以全面评估肿瘤的全身扩散情况。

直肠癌的早期发现和治疗至关重要，肠镜检查、影像学检查和肿瘤标志物检测是主要手段。高危人群应定期筛查，发现异常及时就医。通过综合检查手段，可提高诊断准确性，为治疗提供科学依据。