什么叫实性肺结节

实性肺结节是肺部影像学检查中常见的一种表现，通常指在CT或X光片上呈现为密度均匀、边界清晰的圆形或类圆形阴影。实性肺结节可能是良性的，也可能是恶性的，需要进一步检查明确性质。

实性肺结节的成因复杂，可能与多种因素有关。遗传因素在某些情况下起重要作用，家族中有肺癌病史的人患实性肺结节的风险较高。环境因素如长期暴露于空气污染、吸烟或二手烟、职业性粉尘接触等，也可能增加实性肺结节的发生率。生理因素方面，年龄增长、免疫功能下降或慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺病可能使肺部更易形成结节。外伤或感染也可能导致肺部出现结节样改变。从病理角度看，实性肺结节可能是炎症、结核、真菌感染等良性病变，也可能是肺癌等恶性疾病的表现。

对于实性肺结节的诊断和治疗，需根据具体情况制定方案。影像学检查是初步筛查的重要手段，CT扫描可以更清晰地显示结节的大小、形态和密度特征。如果结节直径小于6毫米且无恶性特征，通常建议定期随访观察。对于直径较大或形态可疑的结节，可能需要进行进一步检查，如PET-CT、支气管镜或经皮肺穿刺活检，以明确性质。治疗方法因结节性质而异：良性结节若无症状可观察，若为感染性病变需抗感染治疗；恶性结节则需根据分期选择手术、放疗、化疗或靶向治疗。手术切除是早期肺癌的首选治疗方式，放疗适用于无法手术的患者，化疗和靶向治疗则用于晚期或转移性肺癌。

预防实性肺结节的关键在于减少危险因素。戒烟是降低肺癌风险的最有效措施，同时避免长期暴露于空气污染和职业性粉尘环境。定期体检有助于早期发现肺部异常，尤其是高危人群应每年进行低剂量CT筛查。饮食上，多摄入富含抗氧化物质的食物如深色蔬菜、水果和坚果，有助于保护肺部健康。适量运动如快走、游泳或瑜伽，可以增强肺功能和免疫力。如果发现实性肺结节，不必过度恐慌，但应及时就医，遵医嘱进行规范检查和治疗，避免延误病情。