骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗方法

骨质疏松性胸腰椎骨折的治疗方法包括保守治疗和手术治疗，具体选择需根据骨折类型、患者年龄及健康状况决定。保守治疗适用于轻度骨折或无法耐受手术的患者，而手术治疗则用于严重骨折或神经功能受损的情况。

保守治疗的核心是缓解疼痛、促进骨折愈合和预防并发症。疼痛管理通常使用非甾体抗炎药如布洛芬或镇痛药如对乙酰氨基酚。卧床休息和佩戴支具是常见的物理治疗方法，可帮助稳定脊柱并减轻疼痛。同时，补充钙和维生素D是促进骨骼愈合的关键，建议每日摄入1000-1200毫克钙和800-1000国际单位维生素D。物理治疗师可指导患者进行低强度运动，如步行或水中运动，以增强肌肉力量和改善平衡能力，减少再次骨折的风险。

对于严重骨折或神经功能受损的患者，手术治疗是更有效的选择。常见的术式包括椎体成形术和椎体后凸成形术，通过向骨折椎体内注入骨水泥来稳定脊柱并缓解疼痛。对于多节段骨折或脊柱畸形严重的患者，可能需要采用内固定术，如椎弓根螺钉固定或椎间融合术，以恢复脊柱的稳定性。术后康复同样重要，患者需在医生指导下逐步恢复活动，避免剧烈运动或负重。

预防骨质疏松性胸腰椎骨折的关键在于早期干预和长期管理。建议50岁以上人群定期进行骨密度检查，尤其是绝经后女性和有骨质疏松家族史的人群。饮食中应增加富含钙和维生素D的食物，如牛奶、鱼类和绿叶蔬菜。适量运动如太极拳、瑜伽等有助于增强骨骼强度。避免吸烟和过量饮酒，这些习惯会加速骨质流失。对于已确诊骨质疏松的患者，医生可能会开具抗骨质疏松药物，如双膦酸盐或选择性雌激素受体调节剂，以降低骨折风险。