甲状腺结节怎么分类

甲状腺结节根据性质、大小和功能可分为良性结节、恶性结节、功能性结节和非功能性结节。良性结节多为囊性或实性，恶性结节需警惕甲状腺癌风险，功能性结节可能影响甲状腺激素分泌，非功能性结节则通常无症状。分类有助于明确诊断和治疗方向。

良性结节：良性甲状腺结节是最常见的类型，通常为囊性或实性。囊性结节多为液体填充，实性结节则由甲状腺组织构成。良性结节通常生长缓慢，不会扩散到其他部位。常见原因包括甲状腺炎症、碘摄入不足或过量等。对于良性结节，定期超声检查是主要监测手段，若结节较大或压迫周围组织，可考虑手术切除。

恶性结节：恶性结节可能是甲状腺癌的表现，需通过超声、细针穿刺活检等手段确诊。甲状腺癌分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等类型，其中乳头状癌最常见且预后较好。恶性结节的治疗以手术为主，术后可能需配合放射性碘治疗或甲状腺激素替代治疗。早期发现和干预是提高治愈率的关键。

功能性结节：功能性结节会影响甲状腺激素的分泌，可能导致甲亢或甲减。甲亢患者可能出现心悸、体重下降、手抖等症状，甲减则表现为乏力、体重增加、怕冷等。功能性结节的诊断需结合甲状腺功能检查和影像学检查。治疗包括药物治疗如甲巯咪唑、放射性碘治疗或手术切除，具体方案需根据患者情况制定。

非功能性结节：非功能性结节通常不会影响甲状腺激素水平，患者多无明显症状，常在体检时发现。这类结节多为良性，但需定期随访以排除恶性可能。若结节较大或引起不适，可考虑手术切除。对于无症状的小结节，通常无需特殊处理，但需定期复查超声。

甲状腺结节的分类对诊断和治疗至关重要。良性结节以观察为主，恶性结节需及时手术，功能性结节需调节激素水平，非功能性结节则需定期监测。无论哪种类型，早期发现和规范治疗都能有效改善预后。建议有甲状腺结节的患者定期就医，遵医嘱进行针对性检查和治疗。