省妇保每年接生千余例早产儿
过半孩子属3斤以下低体重儿
如何给这些孩子抽血输液是一件难事
省妇保成功探索用脐带代替静脉给孩子输液
医者仁心,有时候不光体现在对患者的言语关心上,还需要不断专研技术,帮助患者减少痛苦。
浙大附属妇产科医院(以下简称省妇保)新生儿科的姜舟医生,每天的工作就是接触孩子,12年的临床经验,让他不断想办法减少患儿的痛苦。上周,他刚刚自己摸索出了一种脐动脉穿刺的办法,给一名29周的早产低体重儿置管,减少小患儿的痛苦。
“现在早产儿越来越多,特别是1500克以下体重的低体重儿也越来越多。”姜医生说,现在因为不孕不育的夫妻比以前要多,这些夫妻会采取试管婴儿等辅助生育技术怀孕,和自然怀孕的孩子相比,这类孩子更容易早产,同时多胞胎的增多以及母亲健康状况等因素的影响,早产儿的发生率也在增加。
据了解,近五年来,省妇保新生儿科每年接诊的早产儿都达到一千余例,其中近一半的孩子是低体重儿,要给这些孩子抽血输液,是一件非常不容易的事情。
“以前,我们会在桡动脉,也就是大家熟知的手腕脉搏这个地方抽血输液。但是这种方法对于低体重的早产儿来说,很困难,而且反复多次,小孩子也很痛。”姜医生说,每次抽血,孩子都会哭闹,不但痛苦,也会引起血压的波动,接触久了,就考虑能不能减少孩子的痛苦。
脐带是所有新生儿身上最不受宠的组织之一,因为大多数孩子的脐带会在半个月左右结疤掉落。就是这个被忽视的组织,被姜医生看中了。
“脐带是和母体连接的生命线,一般有两条脐动脉和一条脐静脉,通过这个通道,也能给孩子输液、抽血,既减少了痛苦,也不影响监测。”姜医生说,这种办法一些发达国家已经在使用,他虽然听说了,但实际操作挺难。因为脐动脉的直径不到1毫米,脐静脉的直径不到2毫米,要找到这个通道,同时放入管子抽血,挺难的。
多次摸索后,上周,姜医生终于成功了,今后这一方法就可以在一些低体重的早产儿身上使用。
“如果孩子是早产的低体重儿,可以在脐带的处理上,长度留得长一点,用来置管,这样就能让小孩子不用反复穿刺抽血了。”姜医生说,一般置管最多放置七天,不会影响到孩子脐带的脱落。(孙美燕 黄淼君)
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