专家解答服用降压药的三个疑虑 指导科学用药

长期服用降压药是否伤身

俗话说：“是药三分毒”。健康人无需长期服药，包括所谓的保健品和营养药。但是，对于绝大多数高血压患者来说，确实应该坚持服用降压药，目的在于稳定血压，防止心脑肾等重要脏器受损和发生意外。

医疗实践和研究表明，目前常用的6大类降压药，均属于安全药物，对肝肾功能不产生明显的毒副作用，可以长期服用。但是，由于不同患者和药物特性所引起的不良反应，如某些降压药可诱发干咳、浮肿、心率加快、低血钾或者高血钾症等，这些个体上的差异和药物选择都可在医生的指导下做适当的调整加以克服。

降压药为患者带来的益处远远超出了不良反应。

血压下降后是否可以停药

很多疾病用药一个或几个疗程就可治愈，而高血压病的治疗则不同，是需要长期服药的，没有“疗程”可言。这是由于引起原发性高血压的确切原因尚不十分清楚，波及到遗传、神经、内分泌、心血管系统，以及外界环境等诸多因素。降压是一种“对症”治疗，通过降压达到保护脏器的目的。现有的降压药，即便是长效剂型，也只能控制血压24~48小时，停药后不久血压便会再度升高。

少数原发性高血压患者停服降压药后血压不上升，多有原因可查，如采取了加强运动、减轻体重、限制钠盐等措施，这些只适用于轻型高血压患者，有些患者发生急性心肌梗死后血压不再升高，则属于病理现象。

长期服用降压药

是否会造成低血压

一些患者服药后血压降到正常或接近正常水平便会产生头晕、乏力等不适，因此担心血压继续下降带来更严重的后果。

其实，只要不过度用药就不会发生低血压现象。一些患者在服药过程中血压偏低，多因腹泻、脱水、呕吐、进食少，多种具有降压作用的药物混用、用药量过大，或者心功能减退等因素所致。

因此，只要是在医生的指导下，或者患者在服药过程中定时测量血压，随时调整用药，就不会导致低血压的发生。(北大医院三部主任医师余光明)