腰椎骨折如何保守治疗

腰椎骨折的保守治疗适用于轻度骨折或无法手术的患者，主要通过卧床休息、药物镇痛和物理治疗缓解症状，促进康复。具体方法包括佩戴支具、适度运动和营养补充。

卧床休息：腰椎骨折后，卧床休息是保守治疗的基础。患者需保持平卧位，避免腰部受力，通常建议卧床4-6周。卧床期间可使用硬板床，并在腰部下方垫软枕以维持腰椎生理曲度。早期活动可能导致骨折移位或加重症状，需严格遵医嘱。

药物镇痛：腰椎骨折常伴随剧烈疼痛，药物镇痛是重要手段。常用药物包括非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠缓解炎症和疼痛，必要时可使用阿片类药物如曲马多短期镇痛。钙剂和维生素D补充有助于促进骨骼愈合。

物理治疗：物理治疗在保守治疗中起到辅助作用。急性期过后，可在医生指导下进行热敷、电疗等理疗，缓解肌肉紧张和疼痛。康复期可进行适度的腰部功能锻炼，如桥式运动、猫式伸展等，增强腰背肌力量，改善腰椎稳定性。

佩戴支具：腰椎骨折患者需佩戴腰部支具如腰围或背架以限制腰椎活动，防止骨折移位。支具需根据个体情况定制，佩戴时间一般为6-8周。佩戴期间需注意皮肤护理，避免压疮。

适度运动与营养补充：康复期可进行低强度运动，如散步、游泳，促进血液循环和骨骼愈合。饮食上应增加富含钙质如牛奶、豆制品和蛋白质如鱼、蛋的食物，同时补充维生素D，促进骨骼修复。

腰椎骨折的保守治疗需在医生指导下进行，定期复查评估恢复情况。若症状加重或保守治疗无效，应及时考虑手术治疗。通过科学的治疗和康复，大多数患者可恢复良好功能。