骨水泥的副作用有哪些

骨水泥的常见副作用包括局部疼痛、发热、感染和骨水泥渗漏，严重时可能导致肺栓塞或心血管并发症。了解这些副作用的原因和处理方法，有助于更好地预防和应对。

1、局部疼痛

骨水泥注射后，部分患者会感到手术部位疼痛。这是由于骨水泥在凝固过程中可能对周围组织产生压力，或刺激神经末梢。注射技术不当或骨水泥分布不均匀也可能加重疼痛。轻微的疼痛通常会在几天内缓解，医生可能会建议使用非甾体抗炎药如布洛芬或对乙酰氨基酚来缓解症状。

2、发热

骨水泥植入后，部分患者会出现低热，称为骨水泥植入综合征。这是因为骨水泥在与血液接触时释放的化学物质可能引发炎症反应。发热一般在术后2-3天内自行消退，若体温超过38.5℃或持续不退，需及时就医排除感染可能。

3、感染

骨水泥手术存在一定的感染风险，特别是免疫功能较弱的患者或手术环境不够无菌时。感染可能表现为局部红肿、发热和伤口渗出。预防感染的关键在于术前彻底消毒和术后合理使用抗生素，如头孢类或青霉素类药物。医生可能会在术中或术后预防性使用抗生素。

4、骨水泥渗漏

骨水泥注射过程中，可能渗漏到周围组织或血管中。渗漏可能导致神经压迫、椎管狭窄或血管栓塞。轻微渗漏通常无需特殊处理，严重渗漏则需通过手术干预。医生在操作时会使用影像引导技术，尽量减少渗漏风险。

5、肺栓塞或心血管并发症

骨水泥渗漏至血管后，可能随血液循环到达肺部，引发肺栓塞。患者可能出现呼吸困难、胸痛或晕厥。心血管并发症包括心律失常或低血压，通常与骨水泥中的单体成分进入血液有关。一旦出现上述症状，需立即就医，医生可能采取抗凝治疗或支持性措施。

骨水泥的使用在骨科手术中具有重要作用，但也需警惕其潜在副作用。通过规范的手术操作、术后密切观察和合理的预防措施，可以有效降低这些副作用的发生率。如果出现异常症状，需及时就医，确保健康安全。