秋冬之交老年人别让心脑血管亮红灯需量力锻炼

近日，一位70多岁的老人在早晨晨练时，突发心脏病死亡，给患有心脑血管疾病的老年人敲响了警钟，换季了，中老年人的心脑血管又亮起了红灯。明天是“霜降”，又是重阳节，霜降是秋季与冬季之间的过渡性节气，由此昼夜温差变大，一些年老体弱、抵抗力低下及原来有慢性疾病的人就容易旧病加重。

近日，记者从各大医院了解到，神经内科、心血管科等与老年心脑血管健康相关的科室患者开始增多，专家提示，天冷了，对于中老年人来说，应该照顾好自己的心血管，才能安然平稳入冬。

天冷应加强监测各项指标

天气变化被称为心肺功能的晴雨表，因为心血管功能对温度的变化最为敏感，当气温骤降时，人体耗氧量增加，为维持人体的需要，心血管系统会发生改变，心率和血压增加。大连医科大学附属二院心血管科朱宁教授介绍，由于人体血管受到冷刺激后会出现相应的收缩，使血压升高，因此，在此时节内，心血管疾病，如高血压、心梗、心绞痛等病症的发病率也开始上升。

每年的10月底到来年的3月，是一年中心脑血管病猝死的高峰，此时更要积极预防。因为骤冷，血压会突然升高，使原来硬化脆弱的小动脉因承受不了强大的内压而被“引爆”，发生脑出血;因为乍寒，血液黏稠来不及自我调节，容易形成小的血栓，造成脑血管堵塞或心肌梗塞。

因此，冬季预防心脑血管病要注意以下几个方面：一是防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛，发生供血不足，并可能导致栓塞，要注意保暖。同时要注意多饮开水，防止血液黏稠度过高。更重要的是要及时检测血压、血糖等各项指标，在血压和心率控制方面，长期服药的患者这个时节应该加强监测。当然，对于血压的临时增高不要大惊小怪，在家测血压连续测2—3次，以最低的一次为准，如果连续三到五天血压在160以上，应及时到医院诊治，调整药物。

用药增减不能自己想当然

为了控制血压，调整心率，很多心血管病人都会长期服用一定的药物，可以说，药物治疗是心血管疾病患者控制疾病的一个重要方面。

“但是很多患者的用药不是很合理，病情一加重就盲目加药，稍微好转就急着减药量甚至停药，这对控制病情都是十分不利的。”朱宁教授告诉记者，很多患者都有一个认识误区，觉得长期服用一种药物会产生依赖性，实际上降压药物如果有效一定会长期有效，换季时血压增高了，不是药物无效了，而是气候变化造成了血压变化，这时可以增加一点药物帮助调整一下即可，不必换药。另外，心血管药物早上醒来就应该服用，吃完药20分钟后再起床。

此外，寒冷不仅可引起血管的收缩，导致血压升高，还可诱发高血压、急性心肌梗死、心绞痛及脑血管意外等病。因此，朱教授提醒中老年患者，秋冬交替时要格外注意保暖，及时添加衣服，风大的天气，老年人就尽量不要出门。

平衡膳食保持排便通畅

饮食调整一直是心脑血管各种慢性病辅助治疗的重要方面，一般原则是饮食以清淡、适量为主，这个时期的老年人尤其要注意不能暴饮暴食。如果长期吃一些油腻的食物，或是过量饮食，会导致心脏供血不足，出现胸闷、憋气、头晕的现象。“但是患有心血管疾病的老人也不应过于强调清淡，很多人认为吃素才有利于身体健康，其实这是个误区，老年人更应该要吃好，要摄入高营养、高质量蛋白质的食物，这样才能满足身体的需求。”朱宁教授提示。

此外，保持大便通畅对于老年人来说尤为重要，很多老龄人因大便不畅用力排便，导致心脑梗塞的发生。保持大便通畅，就要注意多吃一些例如芹菜、地瓜、菠菜等粗纤维食物，必要时在家配备一瓶开塞露，也可服用黄连上清丸等中药调理，养成每天一便的习惯。

量力锻炼避免情绪波动

老人晨练猝死的新闻让大家惋惜的同时，也让很多人疑惑，到了寒冷天气时，老年人还适宜晨练吗?老年人都有早晨锻炼的习惯，适量的户外活动，如慢走、打太极拳等，可以增强自身的抗病能力，增加血管的耐受力和保持已有的弹性。

“但是对于患有心血管疾病的老年患者来说，晨练要量力而行，天气暖和时可以到外面稍微动动，但也不要太早，应在太阳出来后再出去活动。面临突然变化的气候，早练就更应该悠着点。如果一旦早起自我感觉不好，千万呆在家里，不要出去锻炼，自觉身体不错的老人们更是要提高警惕才是。”朱宁教授介绍说。

此外，对于患有心血管疾病的患者来说，保持平和的心态十分重要。此时更应该保持淡泊宁静、乐观自信的情绪，避免过于激动和感情上的大喜大悲使病情加重。