颈动脉狭窄介入治疗的适应症都有哪些
发布于 2025/01/08 06:39
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颈动脉狭窄介入治疗的适应症主要包括症状性颈动脉狭窄超过50%或无症状性狭窄超过70%的患者。这类治疗适用于通过药物无法有效控制病情或存在较高卒中风险的人群。
颈动脉狭窄介入治疗是一种通过微创手术方式扩张狭窄血管、恢复血流的方法,主要适用于以下几类患者:第一,症状性颈动脉狭窄超过50%的患者。这类患者通常表现为短暂性脑缺血发作TIA或轻微卒中,提示颈动脉狭窄已经影响脑部供血,需及时干预。第二,无症状性颈动脉狭窄超过70%的患者。虽然这类患者尚未出现明显症状,但狭窄程度较高,未来发生卒中的风险显著增加,介入治疗可以有效降低风险。第三,药物治疗效果不佳的患者。部分患者尽管接受了规范的药物治疗,但狭窄程度仍在进展或症状反复发作,此时介入治疗是更好的选择。第四,存在手术禁忌症的患者。对于无法耐受传统颈动脉内膜剥脱术的患者,介入治疗因其创伤小、恢复快的特点,成为更安全的选择。
颈动脉狭窄介入治疗是一种通过微创手术方式扩张狭窄血管、恢复血流的方法,主要适用于以下几类患者:第一,症状性颈动脉狭窄超过50%的患者。这类患者通常表现为短暂性脑缺血发作TIA或轻微卒中,提示颈动脉狭窄已经影响脑部供血,需及时干预。第二,无症状性颈动脉狭窄超过70%的患者。虽然这类患者尚未出现明显症状,但狭窄程度较高,未来发生卒中的风险显著增加,介入治疗可以有效降低风险。第三,药物治疗效果不佳的患者。部分患者尽管接受了规范的药物治疗,但狭窄程度仍在进展或症状反复发作,此时介入治疗是更好的选择。第四,存在手术禁忌症的患者。对于无法耐受传统颈动脉内膜剥脱术的患者,介入治疗因其创伤小、恢复快的特点,成为更安全的选择。
在选择颈动脉狭窄介入治疗时,需注意以下几点:术前应进行全面的影像学检查,如颈动脉超声、CT血管造影或磁共振血管造影,以明确狭窄程度和斑块性质。术后需严格遵医嘱服用抗血小板药物,如阿司匹林或氯吡格雷,预防血栓形成。同时,定期复查颈动脉超声,监测血管通畅情况。患者应积极控制高血压、高血脂、糖尿病等危险因素,戒烟限酒,保持健康的生活方式,以降低复发风险。
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