总胆红素正常范围为3.4-20.5μmol/L，超过20.5μmol/L即为偏高。总胆红素偏高的原因包括肝病、胆道梗阻、溶血等，治疗需针对具体病因进行。通过调整饮食、积极治疗原发病等方法，可以有效控制总胆红素水平。
1、肝病是导致总胆红素偏高的常见原因。肝炎、肝硬化、肝癌等疾病会影响肝脏的正常代谢功能，导致胆红素无法正常排出。针对肝病引起的总胆红素偏高，治疗需从原发病入手。药物治疗可使用护肝药物如谷胱甘肽、甘草酸二铵；饮食上应避免高脂肪、高糖食物，增加富含维生素的水果蔬菜；定期复查肝功能指标，监测病情变化。
2、胆道梗阻也是总胆红素偏高的重要病因。胆结石、胆管炎、胆管癌等疾病会导致胆汁排泄受阻，胆红素反流入血。对于胆道梗阻引起的总胆红素偏高，治疗需及时解除梗阻。手术方式包括胆囊切除术、胆总管切开取石术、胆肠吻合术等；药物治疗可使用利胆药物如熊去氧胆酸、丁二磺酸腺苷蛋氨酸；饮食上应限制胆固醇摄入，适当增加膳食纤维。
3、溶血性疾病同样会导致总胆红素升高。遗传性球形红细胞增多症、地中海贫血、自身免疫性溶血性贫血等疾病会引起红细胞大量破坏，胆红素生成增多。针对溶血引起的总胆红素偏高，治疗需控制溶血。药物治疗可使用糖皮质激素、免疫抑制剂；输血治疗可纠正贫血；饮食上应补充叶酸、铁剂等造血原料。
总胆红素偏高是一个重要的临床指标，能够反映肝胆系统疾病及溶血性疾病。一旦发现总胆红素升高，应及时就医明确病因，采取针对性治疗。定期监测总胆红素水平对评估病情、指导治疗具有重要意义。同时，通过合理饮食、适度运动、避免饮酒等健康生活方式，可以预防和改善总胆红素升高的情况，维护肝脏和全身健康。