大肠息肉不治疗会发生癌变吗

大肠息肉如果不及时治疗，确实存在癌变的风险，尤其是腺瘤性息肉，癌变概率较高。早期发现并治疗息肉可以有效降低癌变风险。

大肠息肉是肠黏膜表面突出的异常组织，分为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。非肿瘤性息肉如炎性息肉、增生性息肉，癌变风险较低；而肿瘤性息肉中的腺瘤性息肉，尤其是绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，癌变风险较高。研究表明，腺瘤性息肉从形成到发展为癌症通常需要5-15年，但具体时间因人而异。息肉的大小、数量、形态和组织学类型都会影响癌变概率。直径大于1厘米的息肉、多发息肉以及表面不规则的息肉更容易发生癌变。家族性腺瘤性息肉病等遗传性疾病患者的癌变风险显著增加。

对于大肠息肉的治疗，内镜下切除是最常见的方法。内镜下黏膜切除术EMR适用于较小的息肉，通过电切或热凝技术切除病变组织。内镜下黏膜剥离术ESD则用于较大的息肉或早期癌变，能够完整切除病变组织。对于无法内镜切除的息肉或已癌变的病例，可能需要外科手术切除部分肠段。术后定期复查肠镜至关重要，建议每1-3年进行一次肠镜检查，具体频率根据息肉类型和数量决定。

预防大肠息肉的发生和复发，饮食和生活方式调整非常重要。增加膳食纤维摄入，如全谷物、蔬菜和水果，有助于促进肠道蠕动，减少有害物质在肠道的停留时间。减少红肉和加工肉类的摄入，避免高脂肪、高糖饮食。保持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳或骑自行车，有助于降低肠道疾病风险。戒烟限酒也是预防息肉的重要措施。对于有家族史或高危人群，建议40岁后定期进行肠镜检查，早期发现并处理息肉，可以有效降低大肠癌的发生率。